+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 23 сентября 2002 г. N 695

О ПРОХОЖДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАБОТНИКАМИ,

ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, В ТОМ

ЧИСЛЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, СВЯЗАННУЮ С ИСТОЧНИКАМИ ПОВЫШЕННОЙ

ОПАСНОСТИ (С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ

ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ), А ТАКЖЕ РАБОТАЮЩИМИ

В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ

В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.

2. Министерству здравоохранения Российской Федерации осуществлять организационно-методическую работу по вопросам, связанным с прохождением обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.

3. Признать утратившим силу пункт 5 примечаний к Перечню медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденному Постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1993, N 18, ст. 1602).

от 23 сентября 2002 г. N 695

ПРОХОЖДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАБОТНИКАМИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ

ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ,

СВЯЗАННУЮ С ИСТОЧНИКАМИ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ (С ВЛИЯНИЕМ

ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ

ФАКТОРОВ), А ТАКЖЕ РАБОТАЮЩИМИ В УСЛОВИЯХ

1. Настоящие Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее именуется — освидетельствование) работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным Постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее именуется — Перечень).

2. Освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

3. Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем.

4. Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением (далее именуется — комиссия).

5. Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет.

6. Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем.

Одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность.

7. Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

Комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.

8. При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.

9. Комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

10. В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Содержание

Судебная практика и законодательство — Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 (ред. от 25.03.2013) «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности»

1.4. Работники, выполняющие работы с использованием средств малой механизации, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными производственными факторами должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с положением о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте, перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядком проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, правилами прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.

В соответствии со ст. 76 Трудового кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности», пп. 9, 38 приложения N 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», а также в целях совершенствования системы медицинских осмотров и освидетельствований работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, приказываю:

1.19. Работники, связанные с движением поездов, занятые на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными производственными факторами и иными особыми условиями труда, должны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 12.04.2011 N 302н и Положением о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте, а также обязательное психиатрическое освидетельствование работников в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695.

Работники, связанные с вредными и опасными производственными факторами, а также работающие в условиях повышенной опасности, должны проходить психиатрическое освидетельствование в порядке, установленном Правилами прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности [4].

1.18. Работники, занятые на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда, должны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 12.04.2011 N 302н, а также психиатрическое освидетельствование в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695.

Работники, связанные с движением поездов, вредными и опасными производственными факторами, должны проходить психиатрическое освидетельствование в порядке, установленном Правилами прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов) [3].

7.10. Работники, связанные с движением поездов, вредными и опасными производственными факторами, должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с Приказом Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 г. N 90, Приказом Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83, Положением о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотрах на федеральном железнодорожном транспорте. Обязательное психиатрическое освидетельствование работников должно проводиться в порядке, установленном Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 г. N 695.

1.11. Работники, занятые на тяжелых работах [74] и на работах с вредными и опасными производственными факторами [75], должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с Положением о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте [78], а также проходить обязательное психиатрическое освидетельствование в порядке, установленном Правилами прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности [104].

1.23. Работники хозяйства перевозок, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными производственными факторами, должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н [13], Положением о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте [12], а также проходить обязательное психиатрическое освидетельствование в порядке, установленном Правилами прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности [14].

1.12. Работники, связанные с движением поездов, вредными и опасными производственными факторами, должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с Приказом Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 г. N 90, Приказом Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83, Положением о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте, а также проходить обязательное психиатрическое освидетельствование в порядке, установленном Правилами прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Способность человека выполнять ту или иную работу напрямую зависит от его психического здоровья. Это имеет критическое значение при работе в условиях повышенной опасности, если приходится постоянно взаимодействовать с людьми, поддерживать высокую концентрацию внимания и быстро реагировать на ситуацию.

В связи с этим 213 статья Трудового кодекса РФ обязывает определенные категории работников проходить обязательное психиатрическое освидетельствование (ОПО) во время трудоустройства, в дальнейшем — раз в пять лет (иногда чаще). Обследование проводят на основании Постановления правительства №695 и Постановления 377.

  • Психиатрические освидетельствования работников в ПрофМедЛаб проводится на основании лицензии ЛО-77-01-016740 от 27/09/2019 — мы официально уполномочены на проведение этой экспертизы.
  • Полномочия ПрофМедЛаба на проведение комиссии также подтверждены официальным письмом из Министерства здравоохранения РФ.

  • Частным лицам: цена психиатрического освидетельствования — 2500 руб. Стоимость включает все осмотры, ЭЭГ и заключение комиссии. Ждем вас с 8 до 17 часов по будням. Телефон регистратуры: +7 (495) 125-30-32.
  • Юридическим лицам: предлагаем получить информацию о ценах и сроках проведения психиатрических освидетельствований работников по телефону коммерческого отдела: +7 (495) 120-81-30
  • Возможны выезды медицинской комиссии на предприятие.

Прочтите отзывы о нашей работе

Кто должен пройти психиатрическое освидетельствование? Какими документами это регламентировано?

Существует перечень профессий, утвержденный Постановлением совета министров РФ от 28 апреля 1993 г. N 377. В первую очередь в него входят профессии, которые предусматривают контакт с многочисленными вредными веществами (в том числе кислотами, пестицидами, продуктами коксования, смолами, тяжелыми металлами и др.), пылью, антибиотиками и другими лекарствами, грибами, инфекционными агентами.

Вторую большую группу условий повышенной опасности составляют воздействия физических факторов:

  • радиоактивные вещества и ионизирующие излучения;
  • лазерные, электромагнитные, ультразвуковые волны;
  • шум и вибрация;
  • повышенное атмосферное давление (водолазы);
  • высокие и низкие температуры;
  • напряжение зрения (при работе с предметами размером меньше 1 мм, слежении за изображением на дисплее);
  • высокие физические нагрузки: перемещение тяжелых грузов вручную, длительная работа в однообразной вынужденной позе, частые сильные наклоны тела, длительное напряжение в мышцах рук;
  • работа, которая приводит к перенапряжению голосового аппарата (дикторы, преподаватели и пр.).

Также пройти ОПО должны люди, которые работают на высоте и под землей, если профессия сопряжена с определенной опасностью (машинисты, водители, охранники, военные, полицейские, летчики), врачи (хирурги, неонатологи), сотрудники учебно-воспитательных учреждений, клиник, заведений общепита.

Кто имеет право проводить психиатрическое освидетельствование?

В первую очередь нужно понимать, что психиатрическое освидетельствование имеет право проводить только психиатр, но никак не психолог. В чем разница между этими двумя специалистами? Психиатр — врач. Он имеет право устанавливать диагноз и назначать лекарства. Психолог — тот, кто помогает справиться с психологическими проблемами, но не имеет права работать с болезнями и выписывать медикаментозные препараты. Одного врача-психиатра недостаточно. Освидетельствование должна проводить комиссия, состоящая из двух специалистов и одного председателя.

Теперь о том, где работодателю искать таких специалистов. Нужно воспользоваться услугами медицинской организации — не важно, государственной или частной — главное, чтобы в её лицензии была указана психиатрия и психиатрическое освидетельствование. Это требование регламентировано постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года (№ 695).

Медицинский центр ПрофМедЛаб имеет соответствующую лицензию и официальное письмо из Минздрава РФ, подтверждающее полномочия на выполнение медосмотров и психиатрических освидетельствований работников.

Как проходит психиатрическая комиссия?

Работодатель обязан выдать сотруднику направление на психиатрическое освидетельствование, в котором указано, какую работу тот выполняет, в каких условиях трудится. Работнику нужно взять это направление и паспорт (для мужчин — военный билет).

Задача врача — не оценить IQ, а выявить отклонения, которые тянут на психиатрический диагноз и мешают справляться с работой. Поэтому вопросы психиатра могут показаться глупыми. Например, могут попросить объяснить смысл пословицы или решить арифметическую задачу уровня третьего класса.

Многие знают о знаменитой шутке врачей-психиатров: «здоровых у нас нет, есть недообследованные». Стоит ли переживать о том, что вам «напишут» диагноз, если вы здоровы? Тут нужно пояснить некоторые моменты:

  • На результат не повлияет ваше настроение. Если сегодня вы встали не с той ноги и находитесь в дурном расположении духа, ничего страшного в этом нет. Это явно не тянет на психиатрический диагноз.
  • Вас не признают профнепригодным из-за психологических проблем. Сегодня многие люди испытывают хронические стрессы и депрессивные состояния (не путать с болезнью — клинической депрессией). После медосмотра вам порекомендуют консультацию специалиста, но при этом вы продолжите работать, как прежде.
  • Если даже вам установили диагноз, вы имеете право пройти переосвидетельствование. Повторная врачебная комиссия может отменить первоначальный вердикт.

Обычно обязательное психиатрическое освидетельствование продолжается не дольше 30-ти минут. По итогам работнику выдают на руки решение врачебной комиссии — оно должно быть готово в течение 20-ти дней. В течение трех рабочих дней после того, как комиссия приняла решение, работодателю сообщают дату принятия решения и дату выдачи его работнику.

Кто оплачивает освидетельствование?

Оплачивать освидетельствование должен работодатель — это регламентировано 213-й статьей Трудового кодекса. Для этого организация заключает договор с государственной или частной клиникой.

Также работник может самостоятельно обратиться в клинику и получить справку о прохождении психиатрического освидетельствования за свои деньги. Потом можно потребовать от работодателя возмещения расходов на медосмотр.

Кто несет ответственность за нарушения?

Закон говорит о том, что психиатрическое освидетельствование — исключительно добровольная процедура. Работодатель не может заставлять сотрудника проходить её. Но в случае отказа имеет право уволить.

Вредные факторы и психическое здоровье

Психиатрическое освидетельствование работников необходимо, чтобы убедиться: человек, который имеет в руках такой способ навредить себе и окружающим, психически здоров и не имеет противопоказаний. Однако проблема в том, что некоторые вещества, входящие в перечень факторов вредности, сами по себе могут подорвать психическое здоровье. Это, например, свинец, ртуть, марганец, органические растворители и др. Каковы признаки того, что произошло отравление такими веществами?

Свинец

Частицы свинца можно вдохнуть — они появляются в воздухе, например, когда горят вещи, содержащие свинец, или когда поднимается пыль, содержащая свинец. От постоянного воздействия этого металла долгое время может не возникать никаких симптомов: он накапливается и начинает причинять вред постепенно. Помимо прочего, происходят и структурные изменения в мозге, повреждение белого вещества и уменьшение объёма мозга. При хроническом воздействии свинца повышается давление, ухудшаются когнитивных функций, могут возникнуть депрессия, тревожно-фобическое расстройство, враждебность, нарушается функция почек. Чаще всего с этим источником повышенной опасности контактируют:

  • сантехники;
  • слесари;
  • работающие на очистке и переплавке свинца,
  • работающие на производстве аккумуляторов;
  • автослесари;
  • строители;
  • полицейские и др.

При подозрении на отравление свинцом обычно проводится анализ крови. Но можно также сделать рентгеновскую флуоресцентную спектрометрию. Свинец накапливается в зубах и костях, поэтому при таком исследовании его будет видно.

Если обнаружено отравление свинцом, то, во-первых, обязательно нужно прекратить воздействие этого металла (оформить больничный лист, добиться изменений условий работы), а во-вторых, если в крови обнаружено очень много свинца, провести хелаторную терапию для выведения этого металла с мочой.

Ртуть

Ртуть может иметь разные формы, и все они имеют неодинаковое влияние на организм. Хроническое воздействие паров элементарной (неорганической) ртути приводит преимущественно к повреждениям нервной системы, которые могут быть необратимыми. У человека начинается тремор (дрожание) пальцев и кистей, меняется личность, появляются тревожность, раздражительность, повышенная возбудимость, боязливость, патологическая скромность, бессонница, потеря памяти, депрессия, усталость, слабость и вялость. Кто чаще всего подвержен заражению ртутью и работники каких производств должны проходить психиатрические освидетельствования?

  • Стоматологи. Правда, сейчас риски гораздо меньше, чем раньше.
  • Работники хлор-щелочных производств.
  • Работники металлургического завода.

Убедиться, что дело в отравлении ртутью, можно, проведя анализ суточной мочи. Как и в случае со свинцом, человека как можно быстрее нужно защитить от воздействия ртути. Если её накопилось много, то проводится хелаторная терапия.

Таллий

Таллий также применяется как контраст для исследований сердца. Но количество таллия, которое используется однократно в этом случае, в 4000 раз меньше, чем токсичная для человека доза. Чаще всего отравлению таллием подвержены:

  • люди, работающие в полупроводниковой и оптической промышленности,
  • люди, использующие препараты на основе таллия для убийства крыс и муравьёв,
  • люди, работающие на производстве бижутерии, сцинтилляционных счётчиков, химических катализаторов, зелёных фейерверков,
  • рабочие цементных заводов.

Таллий обычно вдыхают (он не имеет запаха), контакт с кожей тоже приводит к негативным последствиям. Это вещество может накапливаться в желудочно-кишечном тракте, дыхательных путях и коже. У человека немеют пальцы рук и ног, возникают проблемы при ходьбе, непроизвольные движения, ухудшение настроения, агрессия, тревога, изменения личности, депрессия. Так как при хроническом воздействии таллия появляются симптомы, совпадающие с симптомами многих других болезней, то отравление этим металлом обычно диагностируется довольно поздно. В тяжёлых случаях появляется бессонница, галлюцинации, психоз, галлюцинаторное помрачение сознания, спутанность сознания. При лечении симптомы уходят медленно и могут не уйти никогда.

Для диагностики отравления таллием используется анализ суточной мочи методом атомно-абсорбционной спектрометрии. Если диагноз подтвердится, врач предложит симптоматическую, поддерживающую терапию. Также могут назначить лечение берлинской лазурью. Но так как это средство доступно не всегда, то чаще применяется активированный уголь в больших дозах. Иногда проводят очистку крови с помощью её прогона через специальный аппарат, используют другие методы лечения.

Органические растворители (ацетон, бензол, сероуглерод, метанол и др.)

Органические растворители используются в разных отраслях. Обычно в организм они проникают через воздух, но бывают и случаи воздействия при контакте с кожей. Работа в замкнутом пространстве без средств защиты и хорошей вентиляции этому способствует.

Органические растворители часто поражают центральную нервную систему. При хроническом воздействии появляется головная боль, постепенно возникают спутанность сознания, дезориентация, изменения поведения и проблемы с памятью. При этом симптомы могут уходить на выходных. Если вовремя не обратить внимание на это состояние, дело может дойти до комы и смерти.

В случае каждого органического растворителя используются разные методы диагностики и лечения. Но обычно это анализ крови или мочи и лечение антидепрессантами, психотерапия, физическая терапия и эрготерапия.

Марганец

Отравлению марганцем чаще всего подвержены сварщики и люди, работающие на производстве стали. Марганец в виде пыли попадает в организм с воздухом, он также может оседать на одежде, поэтому перед тем, как отправиться домой, нужно переодеться. Марганец нейротоксичен, то есть воздействует на центральную нервную систему. Отравление этим веществом похоже на болезнь Паркинсона: дискоординация, потеря равновесия, спутанность сознания. Может также возникнуть головная боль, рвота, ухудшиться работа печени.

Хороших тестов для диагностики отравления марганцем нет. Но врач может назначить анализ крови, мочи, волос или кала. Для лечения отравления марганцем используются те же препараты, что и для лечения болезни Паркинсона.

Ссылки на нормативные документы

[1] Постановление Правительства РФ N 695 от 23.09.2002

[2] Постановление Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

[3] Трудовой кодекс РФ

Обязательное психиатрическое освидетельствование сотрудников: инспектор ГИТ отвечает на наболевшие вопросы

ОПО сотрудников вызывает множество вопросов у кадровиков и специалистов по охране труда, так как является ярким примером правовой коллизии. Волнующие нас вопросы мы задали А. Е. Криницыну, главному государственному инспектору по правовым вопросам в Республике Бурятия.

Это две различные процедуры, причем обязательное психиатрическое освидетельствование проводится до прохождения предварительного медицинского осмотра (МО), что следует из самого порядка прохождения медосмотра.

Для МО нужны 3 документа: направление на медосмотр, паспорт здоровья (при наличии) и заключение комиссии по ОПО.

Порядок прохождения МО и ОПО регламентируют разные нормативные документы: ОПО — Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695[1], а профилактические медосмотры — Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 № 302н[2].

При медосмотре профильные исследования проводит один врач, а ОПО проводится исключительно врачебной комиссией.

Можно сказать, что в каждом регионе действует свое законодательство по организации ОПО. Региональные министерства и департаменты здравоохранения издают приказы или распоряжения, которые уточняют Постановление № 695 в части регламентации порядка проведения ОПО в конкретном регионе.

Категории работников, которые обязаны проходить ОПО, перечислены в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности[3](далее — Перечень), это:

  • все водители;
  • все работники детских садов;
  • весь обслуживающий персонал гостиниц и общежитий;
  • работники сферы общественного питания и торговли, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования (да-да, все продавцы продуктовых магазинов обязаны проходить ОПО!);
  • все лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта (например, курьеры — разносчики пиццы);
  • работы на высоте и верхолазные работы;
  • работы, связанные с обслуживанием электроустановки напряжением 127 В и выше;
  • работы в отдаленных районах и под землей (в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях);
  • работники, связанные с ношением и применением огнестрельного оружия;
  • отдельные категории работников, связанные с медициной и фармацевтической промышленностью.

Акцентирую внимание наших читателей из сферы здравоохранения и фарминдустрии, что ОПО обязательно для работников, выполняющих:

  • работы, связанные с изготовлением, переработкой, хранением, перевозкой, отпуском, реализацией, распределением, приобретением, использованием, ввозом на таможенную территорию РФ, вывозом с таможенной территории РФ, уничтожением наркотических средств и психотропных веществ;
  • работы в стоматологических кабинетах с ртутной амальгамой либо связанные с производством фармацевтических и косметических препаратов, содержащих ртуть;
  • работы, связанные с производством и изготовлением готовых лекарственных форм морфина и его производных, витаминов, сульфаниламидных, пиразолоновых, противоопухолевых и гормональных препаратов, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков (фторотан), и применением в анестезиологической практике, а также изготовлением лекарственных препаратов в аптеках и применением нейролептиков в психиатрической практике;
  • работы, связанные с производством и применением в медицинской практике и аптечных учреждениях антибиотиков А;
  • работы, связанные с производством и применением в медицинской практике, аптечных учреждениях ферментных препаратов и биостимуляторов А;
  • работы, связанные с производством аллергенов для диагностики и лечения, препаратов крови А, иммунобиологических препаратов;
  • работа в контакте с инфицированным материалом и материалом, зараженным гельминтами, с инфекционными больными;
  • все виды работ с лазерами и с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений;
  • работа с ультразвуковыми дефектоскопами и медицинской аппаратурой (связанная с контактной передачей ультразвука);
  • работники служб экстренной медицинской помощи, специализированных медицинских бригад постоянной готовности;
  • медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорождённых, недоношенных;
  • работники лечебно-профилактических учреждений, санаториев, непосредственно связанные с организацией питания пациентов;
  • работы, непосредственно связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

Обращаю внимание, что в Перечне есть указание на аппаратчиков, обслуживающих сосуды под давлением, к которым относятся и медицинские стерилизаторы. Следует помнить, что медицинский персонал эксплуатирует, а не обслуживает стерилизаторы, поэтому (если нет иных оснований) такие работники могут не проходить ОПО.

То же самое относится и к лифтерам, эксплуатирующим, а не обслуживающим подъемные механизмы, например, лифтер в больнице[4].

Не все знают, что ОПО должны проходить сотрудники, выполняющие работы, связанные с применением нейролептиков в психиатрической практике, т. е. врачи-психиатры.

Положение закона[5], обязывающее пересматривать его раз в 5 лет с учетом накопленного опыта и научных достижений, попросту игнорируется. Пересмотреть Перечень необходимо. Вполне возможно, что данный вопрос включат в дорожную карту Роструда по актуализации обязательных требований трудового законодательства на 2019 год (совместно с Министерством здравоохранения).

[1] Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности» (далее — Постановление № 695).

[2] Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (в ред. от 06.02.2019).

[3] Утвержден Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 № 377.

А. Е. Криницын,
главному государственному инспектору по правовым вопросам в Республике Бурятия

Материал публикуется частично. Полностью его можно прочитать в журнале «Санэпидконтроль. Охрана труда» № 5, 2019.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector