+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

При каком давлении дают больничный лист

Изменение артериального давления способно пагубно влиять на общее самочувствие и трудоспособность. К сожалению, уделить внимание этой проблеме получается не всегда. Если наблюдаются изменения артериального давления, следует безотлагательно обратиться в ближайшую поликлинику для медицинского обследования. Попробуем разобраться, с каким давлением дают больничный лист.

Ключевые особенности

Необходимость в выдаче больничного определяется индивидуально для каждого пациента. Изменения артериального давления не обязательно свидетельствуют о потере трудоспособности. Врач может выдать больничный при давлении в следующих случаях:

  • При заметной утомляемости, дискомфорте. Это актуально не только для работников, занимающихся физическим трудом, но и для умственной деятельности. Сотруднику в этом случае требуется восстановительный период;
  • выдаётся всем сотрудникам, чья работа требует повышенной концентрации внимания: машинистам, пилотам, диспетчерам и т.д. Работники этих и других подобных профессий освобождаются от своей деятельности без исключений;
  • При гипертоническом кризе, когда давление резко увеличивается и не приходит в норму по истечению времени. В этом случае без медицинского вмешательства не обойтись;

Ни в коем случае не игнорируйте возникшую проблему. В противном случае это может привести к негативным последствиям: нарушениям в работе различных внутренних органов, инсультному состоянию, и даже присвоением группы инвалидности.

Срок выдачи

Выписывая больничный при гипертонии, медицинский сотрудник принимает во внимание привычные показатели давления. У каждого это значение может быть разным. Примечательно, что больничный не выдаётся людям, у которых показатели ниже нормы. Обусловлено это тем, что гипотония не так опасна, как гипертония.

Срок действия больничного зависит от степени гипертонии, а также скорости выздоровления пациента. При нормализации показателей пациент достаточно быстро приходит к обычному образу жизни. Условно гипертонию можно разделить на три степени:

  • I степень – показатели от 140/90 до 159/99. Больничный выдаётся на 7-10 суток;
  • II степень – показатели от 160/100 до 179/109. Медицинский документ выписывают, сроком до 24 дней;
  • III степень – показатели превышают отметку в 180/110. Освобождение от работы выдаётся от 30 суток и выше;

В случае, когда симптомы проявились впервые, назначается общее медицинское обследование. Больничный выписывается максимум на 5 дней. Если серьёзных нарушений в ходе обследования не выявлено, по окончании действия медицинского документа сотрудник возвращается к исполнению своих обязанностей на рабочем месте.

В отдельных случаях пациенту может быть присвоена группа инвалидности. Поводом могут послужить частые скачки давления. При этом следует сменить сферу деятельность, обстановку. Гипертония – довольно опасное заболевание, которое требует своевременного медицинского вмешательства.

При каком давлении дают больничный лист, дают ли

При каком давлении дают больничный лист и какова его продолжительность?

Пациентов часто интересует: дают ли больничный при высоком давлении, и что для этого нужно делать. Больничный открывает участковый терапевт на три дня. Срок может быть увеличен до недели. В тяжелых случаях доктор согласовывает свое решение с вышестоящим руководством и продлевает длительность больничного.

Часто целесообразным является рекомендация консультации кардиолога. Он может держать больного на домашнем лечении до двух недель. Но самым эффективным методом освобождения от работы в случае повышения давления является направление на стационарное лечение. Там больной может находиться до трех недель.

Стоит заметить, что оценка эффективности терапии снижения АД не проводится через короткое время от назначения лечения. Для правильной коррекции ситуации необходимо, чтобы прошло около месяца и препарат успел устойчиво понизить АД. В это время давление стабилизируется, появляется возможность уменьшить дозировки и выбрать препараты для постоянного применения. Резко понижать АД – опасно и запрещено.

Внимание! Эффект от гипотензивной терапии проявляется через пару недель. Закрепляется – через несколько месяцев.

Терапия гипотонии требует еще более длительного времени для оценки результатов. Но при этом состояние больного не является столь критичным, чтобы были основания для длительного листка нетрудоспособности. Гипотония чаще появляется в молодом возрасте, когда минимальный риск развития кардиальных катастроф. Поэтому низкое давление лечится без больничного.

При резком снижении АД, обмороке на рабочем месте, достаточно нескольких дней для нормализации состояния. Затем следует длительный период накопления препаратов, стимулирующих тонус организма. Препараты начинают повышать давление со второго месяца лечения.

Вызов врача на дом

Кофеинсодержащие средства и кофейный напиток быстро помогают больному избавиться от гипотонии и через пару дней вернуться в работоспособное состояние. Повысить давление нужно не только для самочувствия, но и для питания тканей. На сколько дней дают пациенту больничный лист с пониженным давлением зависит от сопутствующих симптомов.

Повышение артериального давления вызывает множество негативных последствий для здоровья, и лечение данного заболевания требует тщательного подхода. Наибольших результатов можно добиться комплексным подходом, и лечение гипертонии голоданием считается одним из методов лечебного воздействия, который отлично помогает при устранении проявлений данного заболевания.

Ведь, являясь практически неизлечимым поражением организма, гипертония требует продуманной тактики, а применение большого количества лекарственных препаратов влечет за собой отрицательное воздействие на организм. И как альтернатива медикаментозному лечению голодание при гипертонии показало себя результативным вариантом воздействия.

Лекарственные препараты негативно воздействуют на печень, почки, желудочно-кишечный тракт, мочегонные средства, которые часто назначаются при повышенном давлении для выведения излишков жидкости, при этом удаляя и полезные вещества, микроэлементы и витамины. Стимулируя защитные силы организма, восстанавливая функционирование основных систем органов, голодание в лечебных целях оправдывает себя как лечебное средство.

Вопрос о том, только ли положительное воздействие оказывает лечебное голодание при стойком повышении артериального давления, является постоянным предметом спора медиков. Разделение мнения об эффективности такого метода лечебного воздействия при диагностированной гипертонии, как голодание, основано на существенном различии восприятия результатов голода и его последствий для организма.

В ситуации, когда у пациента осложненный гипертонический криз, врачу нужно быстро решить, как действовать. Какие препараты использовать? Вводить их пациенту внутривенно или в виде таблеток через рот? На какой целевой уровень артериального давления ориентироваться? Какой должна быть оптимальная скорость его снижения?

Чтобы на месте принять грамотное решение по всем этим вопросам, доктор должен иметь не только хорошую «теоретическую» подготовку, но и практический опыт. Причем выяснение точных цифр артериального давления пациента не слишком помогает поставить диагноз. Намного важнее правильно интерпретировать симптомы и жалобы больного, чтобы распознать, какие у него осложнения. Это умение врача неотложной помощи представляет собой «смесь науки и искусства».

Распределение осложнений гипертонического криза по частотеОсложнение Частота, % Инсульт 29 Сердечная недостаточность 15 Энцефалопатия 16 Инфаркт миокарда 12 Отек легких 22,5 Прочие 5,5

Неотложные действия врача заключаются в том, чтобы:

  • снизить нагрузку на левый желудочек сердца;
  • улучшить кровоток в коронарных (питающих сердце) сосудах;
  • устранить острую сердечную недостаточность;
  • нормализовать объем циркулирующей крови и плазмы, если он повышен;
  • воздействовать на причины чрезмерного сужения просвета кровеносных сосудов;
  • восстановить кровоснабжение головного мозга (особенно если у больного наблюдаются судороги).

При острых нарушениях мозгового обращения — наоборот, давление снижают очень медленно и осторожно. При гипертоническом кризе, который оказался осложненным, больного госпитализируют, но медицинскую помощь неотложно оказывают еще дома и пока везут в больницу. Осложнение гипертонического криза Препараты выбора Препараты второй линии Лекарства, которые противопоказаны Острая гипертензивная энцефалопатия Нитропруссид натрия, фенолдопам Лабеталол, никардипин, эналаприлат Клонидин (клофелин) Внутримозговые кровоизлияния, субарахноидальные кровоизлияния Лабеталол Нимодипин, фенолдопам Сосудорасширяющие (гидралазин, миноксидил, диазоксид, нифедипин) Острый инфаркт мозга Фенолдопам, никардипин Урапиндил Сосудорасширяющие (гидралазин, миноксидил, диазоксид, нифедипин) Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия Нитроглицерин, изосорбида динитрат, бета-блокаторы Ингибитор апф, нитропруссид натрия, лабеталол, никардипин Нифедипин (!

), диазоксид, эналаприлат, гидралазин, миноксидил Острая левожелудочковая сердечная недостаточность и отек легких Нитроглицерин, изосорбида динитрат, нитропруссид натрия петлевые диуретики фуросемид, торасемид Эналаприлат Диазоксид, бета-блокаторы, верапамил Расслаивающая аневризма аорты Бета-блокаторы, нитропруссид натрия Верапамил Диазоксид Преэклампсия, эклампсия Гидралазин, лабеталол Нифедипин, сульфат магния, клонидин (клофелин) Ингибиторы апф (абсолютно противопоказаны) нитропруссид натрия Азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена веществ , которые в норме выводятся почками) Верапамил, никардипин, лабеталол, фуросемид, торасемид Фенолдопам Нитропруссид натрия, пропранолол, эсмолол Состояния с избытком циркулирующих катехоламинов Нитропруссид натрия, фентоламин Никардипин, верапамил, фенолдопам, бета-блокаторы Монотерапия бета-блокаторами

Подробнее см. статью «Осложненный и не осложненный гипертонический криз: как отличить», ссылку на которую вы найдете внизу

Многих людей, жалующихся на перепады давления, интересует, в каких случаях им могут дать больничный лист по временной нетрудоспособности. Все больные гипертонией должны знать, что при резком повышении давления они имеют право на больничный лист и должны обратиться в больницу. Вам выпишут больничный лист в зависимости от величины давления и наличия сопутствующих заболеваний, общего самочувствия и нормальных для вас показателей АД. В статье рассмотрим подробнее, с каким давлением дают больничный лист и сколько дней держат на больничном.

Рассмотрим, с каким давлением дают больничный лист и сколько держат на больничном пациентов с давлением:

  • 1 степень гипертонии при кризе 1 типа, когда наблюдается повышение показателей АД от 140/90 до 159/99, дает основание на освобождение от работы на срок от 7 до 10 дней .
  • 2 степень гипертонии при кризе 2 типа (когда давление поднялось от 160/100 до 179/109), дает право находиться на лечении от 18 до 24 дней .
  • На 3 стадии болезни, при давлении 180/110 и более, больному предлагается терапия в стационаре, больничный лист могут выписать на 30 дней и больше.

Когда возникают гипертонические кризы и по всем признакам возникает сердечная недостаточность, больному грозит инсульт или инфаркт. Возможна полная потеря зрения, речи, нарушение двигательных функций и полиорганная недостаточность. Такому больному необходимо стационарное лечение сроком от 21 до 28 дней.

Если при гипертонии возникли тяжелые осложнения в сердце и головном мозге, которые серьезно нарушили трудоспособность больного человека, он имеет право на пенсию по инвалидности.

Водители при гипертонии не должны работать

Какая работа противопоказана при гипертонии:

  • пациенты с тяжелой гипертонией имеют противопоказания к работе, требующей больших физических и психических нагрузок;
  • запрещена работа ночью и в шумных помещениях, нельзя работать при сильных колебаниях температуры;
  • летчики , авиадиспетчеры, водители, не могут работать по специальности при гипертонии, ведь нарушение их самочувствия во время работы несет угрозу жизни других людей.

Гипертония – веская причина для получения больничного листа. Период, на который этот документ может быть выдан, зависит от степени гипертонической болезни и состояния пациента.

  • 1 степень гипертонии при кризе 1 типа, когда наблюдается повышение показателей АД от 140/90 до 159/99, дает основание на освобождение от работы на срок от 7 до 10 дней .
  • 2 степень гипертонии при кризе 2 типа (когда давление поднялось от 160/100 до 179/109), дает право находиться на лечении от 18 до 24 дней .
  • На 3 стадии болезни, при давлении 180/110 и более, больному предлагается терапия в стационаре, больничный лист могут выписать на 30 дней и больше.

Максимально допустимые показатели

В том случае, если этот критерий находится вне пределов нормального значения, то следует обязательно обратиться в лечебное учреждение. Ведь лишь медицинские специалисты могут оценивать состояние человека в такой момент и ставить правильный диагноз.

Итак, при каком давлении дают больничный лист? Основанием для выписки соответствующего документа служат показания, которые достигают 140 на 90 миллиметров ртутного столба и выше. При этом пациенты освобождаются от любых трудовых обязанностей.

Больничный при гипертонии

Наиболее распространенные факторы, провоцирующие гипертонический криз:

  • перемена погоды
  • значительный стресс
  • употребление алкоголя накануне
  • значительное количество соли в пище

Знаете ли вы, что причиной обострения гипертонической болезни может послужить также внезапное прекращение приема лекарств, понижающих артериальное давление? Чаще всего это случается, если пациент пропускает прием клофелина или бета-блокатора.

Перечислим самые частые симптомы гипертонического криза:

  • значительное повышение артериального давления выше 140/90
  • утомляемость
  • головная боль
  • потливость
  • тошнота и рвота
  • помутнение зрения
  • бессонница

Посмотрите видео о лечении гипертонии и профилактике гипертонических кризов

Если у пациента есть ишемическая болезнь сердца, то гипертонический криз обостряет ее течение и ухудшает прогноз. Могут появиться нарушения сердечного ритма, боли в груди, страх смерти. В тяжелых случаях человек может впасть в кому.

Гипертонический криз может возникнуть только в ситуации, когда у пациента давно есть артериальная гипертензия, но ее не диагностировали или лечат недостаточно. К сожалению, приверженность пациентов к лечению очень плохая. Статистика свидетельствует, что целевого (безопасного) уровня артериального давления достигают лишь не более 5% пациентов. Причин для этого много.

1-я степень гипертонии дает повышение АД в пределах 140/90-159/99 мм рт. ст.

  • давящая головная боль;
  • чувство головокружения;
  • шум в ушах;
  • плохой ночной сон;
  • слабость в теле, быстрая утомляемость.

Нужно обязательно учитывать, что каждый конкретный человек имеет свое «рабочее давление». Есть люди, которые при давлении 140/90 прекрасно себя чувствуют, а другие ощущают себя очень плохо и даже не могут нормально двигаться.

При 2-й степени болезни АД повышается от 160/100 до 179/109 мм рт. ст. Это состояние существует при устойчивой артериальной гипертензии, длится оно долго и не приходит в норму без применения гипотензивных препаратов.

Головная боль — первая стадия гипертонии

  • ощущение онемения в конечностях;
  • бывают приступы тошноты;
  • постоянное чувство усталости;
  • повышение потоотделения;
  • появление отеков лица, рук и ног;
  • чувство тревоги, раздражительность;
  • изменения в сосудах глазного дна.

Гипертоническая болезнь 2 степени часто вызывает сильные неприятные ощущения и пульсацию в голове.

Потливость — признак второй стадии гипертонии

3 степень гипертонии проявляется постоянным или периодическим ростом АД более чем на 60 ед. (превышающее 180 мм рт. ст.). При этих показателях давления нарушен ритм сердца, без лекарств давление снизить невозможно.

  • наблюдается характерно нарушенная походка;
  • затруднено самостоятельное передвижение;
  • нарушена речь и координация движений;
  • затруднение дыхания, появление влажного кашля;
  • ослабление цветного зрения и снижение его остроты.

Плохое цветное зрение — возможная третья стадия гипертонии

Такие симптомы требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации в горизонтальном состоянии!

Возникновение начальных признаков гипертонии у больного человека требует обследования и может быть основанием выписки больничного до 5 дней. Если не будут обнаружены серьезные отклонения и состояние его улучшится, бюллетень будет закрыт.

Гипертония становится поводом для ухода на больничный, как правило, только во время гипертонических кризов.

После их прохождения период восстановления обычно недолгий. Максимальная потеря трудоспособности наблюдается в такой период, когда скачки давления особенно сильны и представляют угрозу для жизни и здоровья человека.

Если лицу, страдающему от гипертонии, необходимо пройти медицинское обследование, ему может быть выдан больничный лист сроком не более чем на 5 дней. При повышенном давлении, которое сохраняется на протяжении длительного времени, могут дать больничный на 10 дней в зависимости от показаний тонометра и состояния пациента.

Чтобы понять, на какой срок дается больничный лист при гипертоническом кризе, следует знать его тип. Чаще всего врачи оформляют “больничные” на такие периоды:

  • при 1 типе – 7-10 дней;
  • при 2 типе – 18-24 дней.

Если гипертония протекает в тяжелой форме, пациент проходит лечение в стационаре и его выздоровление очень медленное, больничный лист может выдаваться сроком на месяц и больше. Основной акцент в таких случаях делается на состояние человека.

Когда больной занимается деятельностью, требующей особенного физического или психического напряжения, уход на больничный обязателен. Это касается летчиков, авиадиспетчеров и других представителей подобных профессий. От их нормального самочувствия может зависеть жизнь других людей, и продолжать работать в таком состоянии категорически противопоказано.

обследование для уточнения диагноза — до 5 дней; стабильно повышенное АД и необходимость подбора терапии — до 10 дней.

Гипертонический криз (неосложненный): 1 стадия заболевания — до 7 дней.

— стадия заболевания — криз II типа — до 30 дней и более.

Временная утрата трудоспособности при гипертензии обычно связана с повышением артериального давления (вплоть до криза) или появлением преходящих признаков коронарной и левожелудоковой недостаточности. Такой больной нуждается в освобождении от работы, а при выраженных симптомах — в стационарном лечении в течении 3-4 нед.

Ошибки при экспертизе временной нетрудоспособности связаны прежде всего с переоценкой повышения артериального давления без учета общей клинической картины и состояния больного. Нередко принимают во внимание случайное повышение артериального давления. В таких случаях при отсутствии ухудшения самочувствия и объективного состояния больного следует попытаться определить так называемое базальное давление.

Для этого целесообразно измерить артериальное давление у обследуемого в положении лежа после 10-минутного стояния здесь же в кабинете. Возможна переоценка климактерических и невротических жалоб с кардиалгиями, которые иногда без должных оснований принимают за коронарную недостаточность. Иногда больничный лист на длительный срок выдают при очевидной необходимости рационального трудоустройства с созданием облегченных условий или вместо направления больного на ВТЭК.

Стойкая утрата трудоспособности определяется течением болезни, возникновением осложнений со стороны сердца и мозга. Больным гипертензией противопоказана работа, связанная со значительным физическим напряжением, в ночные смены, при резких колебаниях температуры, сильном шуме и вибрации. При стабильной гипертензии тяжелые кризы, присоединение коронарной недостаточности с частыми приступами стенокардии, не устраняемыми после лечения в стационаре, указывают на утрату трудоспособности (инвалидностьII группы).

Вопросы экспертизы трудоспособности у лиц, занимающихся высококвалифицированным умственным трудом, решают с учетом возможности рациональной перестройки режима трудовой деятельности, а также выраженности нарушений функций сердца.

Бюллетень является законным основанием отсутствия сотрудника на рабочем месте, так как ни один работодатель не потерпит прогулы без уважительных причин.

Сколько можно сидеть на больничном по закону, мы подробно обсудим в данной статье.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — просто позвоните, это быстро и бесплатно !

Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период, в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ).

Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:

  • тип и вид заболевания;
  • наличие осложнений;
  • специализация врача;
  • тяжесть состояния пациента.

Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.

В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Измерение АД

  • стадия заболевания — криз 1 типа — 7-10 дней, криз II типа — 18-24 дней;
  • стадия заболевания — криз II типа — до 30 дней и более.
  • Временная утрата трудоспособности при гипертензии обычно связана с повышением артериального давления (вплоть до криза) или появлением преходящих признаков коронарной и левожелудоковой недостаточности.

Категория риска

Чаще всего под больничный лист в этом случае попадают сотрудники, чья деятельность связана со следующими критериями:

  1. Физические нагрузки наряду с управлением приборами и автотранспортом.
  2. Пребывание во вредных условиях.
  3. Любая работа с людьми.
  4. Психоэмоциональные перегрузки.

Само по себе повышение давления является не только самостоятельным заболеванием, но также и признаком какого-то недуга. Его надо установить, чтобы понять, что именно оказывает влияние и производит такие изменения.

Больничный лист при повышенном давлении выписывают намного чаще, чем при пониженных показателях.

Что делать, когда давление превышает норму?

Как вести себя после гипертонического криза? Если врачам удалось успешно купировать обострение гипертензии, то это еще не значит, что после лечения можно возвращаться к привычной жизни. Первое время опасность повторного рецидива болезни достаточно высока, поэтому больной должен знать, чего нельзя делать вовремя восстановления.

В первую очередь запрещается:

  1. Переедать, особенно перед ночным сном.
  2. Употреблять кофе, насыщенный чай, спиртосодержащие напитки, энергетики.
  3. Превышать суточную норму калорий (потреблять столько, сколько затрачивается).
  4. Нарушать дневной и ночной режим.
  5. Участвовать в стрессовых и скандальных ситуациях.
  6. Употреблять значительное количество соли (суточная норма не больше – 5 г).
  7. Не смотреть фильмы и телепередачи, способные вызвать психоэмоциональное возбуждение.
  8. Часто и много курить (оптимальное решение – вообще отказаться от сигарет).
  9. Кушать жирные, жареные и острые блюда.
  10. Выполнять ремонт, генеральную уборку и работу на огороде.
  11. Создавать предпосылки для развития авитаминоза.
  12. Провоцировать водный дефицит в организме.
  13. Выходить на работу с суточным дежурством.
  14. Заниматься чрезмерными физическими нагрузками и делать резкие движения, но целиком отказываться от них не следует — дозированная умеренная активность улучшает кровоток.

Все эти правила являются важным дополнением к регулярному приему гипотензивных препаратов, прописанных доктором.

Чтобы установить причину, больному надо пройти комплекс обследований. Некоторые соответствующие меры предусматривают нахождение лица в стенах лечебной организации, именно в связи с этим в подобной ситуации просто необходим больничный листок. Во время пребывания в стационаре проводят не только обследование пациента, но и курс лечения, а также ставят точный диагноз.

В том случае, если человек с высоким давлением уже проходил обследование и ему был поставлен диагноз, то бюллетень выдают для выполнения назначенной терапии и соблюдения режима дома. При очень высоком показателе документ для освобождения от работы выдают на длительный срок, причем сначала больного лечат в стационаре, затем, при условии стабилизации давления, он выписывается и продолжает курс терапии в рамках домашней обстановки, посещая в назначенное время терапевта.

Основанием для выдачи больничного при высоком давлении служит и ряд сопутствующих заболеваний внутренних органов. Иногда люди интересуются, при каком давлении дают больничный лист женщинам. Дело в том, что выдача такого документа не зависит от пола. В рассмотрение берутся показатели и их отклонение для каждого человека в отдельности.

Резкое обострение гипертонической болезни – это сигнал от организма о том, что необходимо серьезно заняться своим здоровьем. Если в этот раз кризис счастливо обошелся без инсульта или инфаркта, то не стоит надеяться, что вам и дальше будет так же везти. Поэтому обратитесь к врачу как можно скорее. Доктор сначала отправит вас в лабораторию сдать анализы, проведет тщательное обследование различных систем вашего организма, а потом назначит лечение.

Если у вас был гипертонический криз – это значит, что болезнь зашла достаточно далеко. Поэтому коррекции образа жизни и правильной диеты может оказаться не достаточно, чтобы снизить артериальное давление до приемлемого уровня. Если врач назначит вам лекарства от гипертонии – ничего не поделаешь, придется аккуратно ежедневно глотать таблетки, не пропуская время их приема. Побочные эффекты от лекарств, конечно, существуют, но угроза нового обострения болезни – еще хуже.

Чем больше «стаж» гипертонии у пациента, тем выше у него поднимается артериальное давление во время обострения. На первой стадии гипертонии к значительному ухудшению самочувствия может привести повышение давления всего лишь до 140/90 мм. рт. ст. Если не лечить гипертонию, то организм постепенно «привыкает» к жизни со стабильно повышенным кровяным давлением.

Тогда симптомы, которые мы перечислили выше, отмечаются уже при действительно грозных цифрах на тонометре. У некоторых пациентов артериальное давление во время криза может подняться до 220/120 мм рт. ст. и даже выше. Это обычно приводит к необратимым осложнениям: инфаркт, инсульт, поражения почек, а также ухудшение зрения из-за кровоизлияния в сосуды глаза.

Вывод: уделяйте внимание профилактике гипертонии. Купите хороший автоматический или полуавтоматический тонометр и регулярно измеряйте артериальное давление себе и всем взрослым членам семьи. Мало кто из наших соотечественников регулярно сдает анализы и проходит медосмотр в лечебном учреждении. Большинство пациентов с гипертонией не подозревают, что у них повышенное кровяное давление, и не знают, к чему это может привести. Поэтому они не лечатся, пока “гром не грянет”, т.е. не наступит гипертонический криз, или того хуже — сразу инфаркт или инсульт.

Низкое давление

При каком давлении дается больничный лист, если оно ниже нормы? Далеко не у всех людей, обратившихся за консультацией по поводу неважного самочувствия, этот показатель выше нормального. При измерении может порой выясняться, что ухудшение здоровья напрямую связано с низким давлением (ниже 110). Причем такие значения о себе дают знать значительно раньше, чем превышающие 140.

При этом больничный лист получить намного труднее. Ведь АД ниже 110 считается фактически нормой. Естественно, напрашивается вопрос о том, дают ли больничный при низком давлении? Рассмотрим это детально.

В том случае, если такое состояние сопровождается неприятной симптоматикой, стоит обязательно завести дневник, в котором надо записывать динамику. Делать это требуется постоянно двукратно в день. Длительность записей составляет от одного до двух месяцев. Они очень помогают врачам при определении диагноза и в рамках выбора корректного лечения, а также служат основанием для предоставления листка по нетрудоспособности.

Что касается людей с гипотонией, по существующему законодательству при низком давлении больничный лист не дают. Гипотония, по мнению медиков, не предоставляет такой опасности, как гипертония. Но люди с низким давлением при резком ухудшении самочувствия также должны обращаться за медицинской помощью, ведь уже доказано, что существует инфаркт и инсульт гипотонического типа. При появлении тревожных признаков на фоне резкого падения давления нужно срочно вызывать скорую помощь.

Выдавать больничный лист или нет, решить может только врач, так как у разных больных гипертонией есть свои особенности, многое зависит от индивидуальной ситуации и осложнений.

Нужно бережно относиться к себе, пока гипертония не нанесла тяжелый ущерб здоровью и не привела к стойкому нарушению трудоспособности. На любой стадии заболевания рекомендуется один раз в год проходить лечение в специализированном санатории, чтобы избежать осложнений и продлить ремиссию.

Срок действия больничного бюллетеня

Насколько работник будет освобожден от трудовых обязанностей – зависит от степени гипертонии и от того, насколько быстро его здоровье идет на поправку. Когда оно нормализовано, самочувствие человека быстро восстанавливается.

Длительность освобождения работника от трудовой деятельности:

  • При I степени повышенного давления (устойчивый показатель АД от 140/90 до 159/99 единиц) больного могут освободить от трудовой деятельности на срок 7-10 дней.
  • При II степени (показатель давления от 160/100 до 179/109 мм ртутного столба) больничный может длиться 18-24 дня.
  • III степень гипертонии (когда показатели АД поднимаются выше 180/110). Это опасное состояние, которое приводит к поражению жизненно важных внутренних органов – предполагается стационарное лечение больного и более длительное восстановление здоровья. Поэтому больничный лист выписывается сроком на 30 и более дней.
  • При первичном возникновении симптомов гипертонии больному может потребоваться медицинское обследование. Больничный лист для этого выписывается на 5 рабочих дней. Если серьезных отклонений в здоровье не обнаружено и самочувствие улучшилось, больничный закрывается.

Итак, на сколько дней дают больничный с давлением? На этот вопрос нет однозначного ответа. Период, на который он выдается, зависит от специфического протекания болезни, нюансов нарушенного АД, то есть, повышенное или пониженное, а также стадии патологии и самочувствия человека — такой бюллетень выдается не всем подряд. Этот вопрос решается доктором индивидуально, учитывая установленные Минздравом рекомендации.

Как показывает практика, при повышенном АД уйти на больничный можно только во время проявления гипертонического криза. После купирования обострения болезни восстановление не занимает много времени. Однако максимальная потеря трудоспособности во время гипертензивного приступа наблюдается в тех эпизодах, когда происходит сильное повышение давления, что опасно для здоровья и жизни пациента.

На такое же время выдается бюллетень, если человек впервые обратился с жалобой на повышенное давление, например, при беременности. Следует отметить, что в период вынашивания ребенка, многие женщины сталкиваются с нарушением артериального давления, поэтому имеют право взять бюллетень, так как увеличение показателя АД, может быть опасным для будущего ребенка.

Если повышенное давление стабильно держится в течение нескольких дней, лечащий доктор может продлить его до 10 дней с учетом результатов тонометра и степени самочувствия пациента.

Больничный при повышенном давлении, вследствие проявления гипертонического криза выдается на срок, исходя из типа его обострения.

Уровень артериального давления

Срок действия больничного листа

Начальная стадия при кризе первичного типа От 140/90-159/99 От 7 до 10 дней Вторая стадия при кризе вторичного типа От 160/100 до 170/109 От 18 до 24 дней Тяжелая стадия От 180/110 и выше От 30 дней и более, при этом показано лечение в стационаре

При частых и длительных гипертонических обострениях, когда диагностируется сердечное нарушение, риск развития инсульта либо инфаркта повышается в несколько раз. На фоне такой клинике возможно развитие:

  • Внезапной слепоты.
  • Полиорганной недостаточности.
  • Отклонений опорно-двигательного аппарата.

Таким пациентам показано стационарное лечение сроком на 3-4 недели, а после выписки рекомендуется продолжение терапию в санатории, по окончании которого больному необходимо перейти на более легкую работу.

В том случае, когда все терапевтические методы не дали ожидаемого эффекта и диагностируются серьезные осложнения в рабочих функциях головного мозга и сердца, человеку предоставляется право на оформление пенсии по инвалидности.

Часто пациенты интересуются длительностью перерыва в работе при высоком давлении, на сколько дней больничный лист выдается. Многое зависит от ряда факторов, а, кроме того, от состояния больного, давности патологии, гипертонии, стадии ее, степени и так далее. Общие данные по длительности освобождения от профессиональной деятельности классифицируют следующим образом:

  1. Для тех, кто впервые обратился просьбой выписать больничный лист при высоком давлении (от 140 и выше), срок действия составит пять дней. За это время, как правило, удается привести АД в норму и выполнить обследования для определения диагноза.
  2. В том случае, если на прием приходит пациент с гипертоническим не осложненным кризом, то листок нетрудоспособности выдают сроком от пяти до семи дней. Назначают интенсивную терапию, помогающую убирать высокое давление. Когда принятые меры нужного результата не дают, то больной госпитализируется, а больничный, соответственно, продлевают.
  3. В рамках диагностирования у пациента, обратившегося к доктору, гипертонического криза по первому виду (то есть не осложненной формы), бумага по нетрудоспособности выписывается на временной период от недели до десяти дней. С учетом дальнейшего состояния человека освобождение от работы могут продлевать на больший срок.
  4. При гипертоническом кризе по второму типу длительность больничного составляет восемнадцать дней и может продлеваться до двадцати четырех. В том случае, если такой криз протекает на фоне тяжелой формы гипертонического заболевания, тогда оформляется бюллетень, начиная от одного месяца и дольше. Выписывают ли больничный лист при высоком давлении, важно выяснить заранее.
  5. Освобождение от рабочих обязанностей сроком от десяти до двадцати дней выдают пациентам, у которых периодически появляются скачки давления. Если же состояние нормализовать не получается за этот период, то выдают направление в стационар для продолжения лечения, а бюллетень продлевается еще на один месяц.

При условии не наблюдающихся улучшений в здоровья после проведения длительного лечения (полтора или два месяца), надо задуматься о переходе на легкий труд. Если и это не поможет, и показатели не удается нормализовать, тогда речь уже заходит об ограничении трудоспособности. К этой группе относят пациентов, у которых увеличение давления спровоцировано болезнью внутренних органов (к примеру, многие сердечные патологии).

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?»

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

  1. Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
  2. Ангина 10-15 календарных дней.
  3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
  4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
  5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
  6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
  7. При ветрянке ветрянка . 10-21 календарный день.
  8. После удаления аппендицита . Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
  9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
  10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
  11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
  12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
  13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Что делать после гипертонического криза

Под гипертоническим кризом подразумевается резкое повышение артериального давления до 200/130 ед. и выше.

При крайне тяжелом течении приступа пациент госпитализируется для прохождения интенсивной терапии. Однако лечение на этом не заканчивается, так как купировать только острую фазу болезни и ее симптоматику совершенно недостаточно, ведь возникшая проблема остается и спустя время может проявиться новым рецидивом. Поэтому организм нуждается в восстановлении и дальнейшем тщательном лечении.

Реабилитация после приступа гипертензии – обязательное условие, помогающее человеку в максимальные сроки вернуться к нормальной жизни. По медицинской статистике, в ближайшие 3 месяца после первого криза у 50% гипертоников случаются повторные гипертензивные приступы.

Как вести себя в это время, и в чем именно заключается восстановление? Основными составляющими данного этапа являются:

  1. Возможность в домашней обстановке принимать назначенные лекарства.
  2. Устранение факторов, способных спровоцировать повторный криз.
  3. Внимательное отношение пациента к своему здоровью.
  4. Регулярный мониторинг состояния артериального уровня.

Присутствие хронически повышенного АД обязывает гипертоника соблюдать все эти правила, предотвращающие повторные стремительные скачки АД.

Больной не должен забывать о том, что причиной обострения ГБ могли стать различные, не связанные между собой факторы, поэтому во избежание разрушающего их влияния необходимо знать, как правильно помочь организму реабилитироваться.

Сколько длится восстановление после гипертонического криза? Продолжительность реабилитации зависит от следующих факторов:

  1. Возраст пациента.
  2. Наличие сопутствующих заболеваний.
  3. Насколько результативно прошла интенсивная терапия.
  4. Степень тяжести гипертонического криза.

Необходимо подчеркнуть, обострение гипертонии может быть:

Конкретная продолжительность реабилитации определяется лечащим врачом, исходя из самочувствия пациента, насколько результативно удалось купировать острое проявление гипертензии.

После стационарного лечения вследствие обострения гипертонии человеку положен больничный лист. На сколько дней выдается лист по временной нетрудоспособности, зависит от сложности течения болезни и других патологических факторов, поэтому может длиться по-разному:

  • На обследование организма дается 5 дней больничного.
  • При устойчиво высоком АД с медикаментозным вмешательством – до 10 дней.
  • Неосложненный криз первой стадии – 7 дней.
  • Гипертонический приступ первого типа (гиперкинетический) – 7-10 дней.
  • Обострение ГБ второго типа (гипокинетический) – 18-24 дня.
  • Осложненный криз (тяжелая стадия) – от 30 дней и больше.

Восстановление организма после гипертонического криза осуществляется несколькими способами, среди которых первое место занимает лекарственная терапия, при помощи:

Принимать лечебные средства необходимо строго по схеме с соблюдением назначенной дозировки.

Какие медикаменты назначаются в восстановительный период, когда больного выписали домой, можно посмотреть в таблице.

Назначаемые лекарства Лечебный эффект
Гипотензивные Поддерживают АД в стабильном состоянии.
Назначаются в индивидуальном порядке.
Обезболивающие Купируют приступы мигрени. Характерный признак посткризового состояния – периодическая боль в затылочной или верхней части головы.
Диуретики Предотвращают скопление жидкости в организме, которое замедляет процесс выздоровления.
Витаминный комплекс Помогает подпитать организм необходимыми полезными веществами и элементами, особенно полезен витамин B, магний.
Препараты и травяные отвары мягкого седативного действия Предупреждают повышение нервной возбудимости и панических атак. Преимущество отдается травяным чаям мягкого действия, настойкам (валерианы, пиона, пустырника и пр.).

Конкретные наименования лекарств и их сочетание определяет только врач.

Для того чтобы медикаменты и народные рецепты оказали максимальное действие, необходимо придерживаться постельного режима. Важным моментом является и укрепление нервной системы — при эмоциональном равновесии риск возникновения повторного кризиса уменьшается в 2 раза.

Присутствие тяжелого течения гипертонии вынуждает человека не только кардинально изменить свой образ жизни, а и регулярно посещать кардиолога и других профильных врачей.

Как известно ГК может быть вызван многими причинами, поэтому важно установить провоцирующий фактор. Для этого помимо терапевта и кардиолога нужно посетить узкопрофильных специалистов:

  1. Окулист.
  2. Уролог.
  3. Нефролог.
  4. Хирург.
  5. Невролог.
  6. Диетолог.
  7. Эндокринолог.
  8. Психотерапевт.
  9. Гинеколог (для женщин).

Также потребуется пройти лабораторное и аппаратное обследование, которые помогут определить, насколько серьезно приступ гипертонии повлиял на органы-мишени.

Давление в сосудистом русле имеет определенные значения нормы. Нахождение давления конкретного человека в ее пределах означает, что он здоров и трудоспособен. Приняты следующие значения нормального АД – от 120/80 до 140/90 мм рт. ст.

Если при измерении давления цифры оказываются выше – это означает, что пациент болен гипертонической болезнью или имеет симптоматическое повышение АД. Если цифры АД значительно ниже (менее 110/60 мм рт. ст.) – у пациента гипотония. Отклонения от нормы влекут за собой плохое самочувствие и нарушение трудоспособности, требуют диагностики и лечения.

Больничный необходим не только потому, что человек в такие дни не может работать. Лист временной нетрудоспособности выдается для того, чтобы пройти диагностику, выяснить причины повышения или понижения АД, подобрать схему лечения. Гипотония хуже поддается терапии, ее причины трудно диагностируются. Поэтому при понижении давления времени на лечение нужно больше, но критериев для выдачи листа несколько меньше.

Изменение давления

  • Больничный выдается лечащим врачом поликлиники по месту прописки больного.
  • При первичном обращении к доктору, он может назначить анализы и обследование организма, в том числе и аппаратными методами. Как уже упоминалось выше, человеку оформляется бюллетень по нетрудоспособности на 5 дней. Если результаты исследований не выявили серьезных нарушений здоровья, больничный будет закрыт.
  • В том случае, когда самочувствие человека улучшилось, но обследование подтвердило повышенный показатель АД и наличие осложнений, больничный может быть продлен до 10 дней, что и указывается в образце бюллетеня. При этом гипертонику назначается амбулаторное либо стационарное лечение и ведется контроль его состояния.
  • Если больной не первый раз обращается с жалобами на проблемы с АД, врач может выдать бюллетень, учитывая анамнез болезни по его предыдущим обращениям. В этом случае длительность больничного зависит от стадии гипертонии и наличия осложнений.
  • Если гипертоник уже проходил необходимое обследование и на данное время проходит курс назначенной терапии, лист выдается с целью создания благоприятных условий для терапии и облегчения подбора максимально эффективного лечения для пациента.
  • Когда высокий уровень АД держится стабильно долго, бюллетень по временному освобождению от труда врачи могут давать на более длительное время. Сначала пациенту назначается лечение в стационаре, затем – в домашней обстановке с периодическим наблюдением у специалиста.
  • В случае проявления гипертонического криза, особенно при наличии третьей стадии гипертензии, больничный лист открывают на более продолжительный срок, так как человеку требуется тщательная медицинская терапия. После ее завершения рекомендовано прохождение восстановления организма в санаториях.

Стоит остановиться и на таком важном моменте, как правильно указанная дата оформления бюллетеня для работающих пациентов – это следующий день после обращения к врачу. Также этот нюанс важен и в том случае, когда гипертоник чувствует, что начинает заболевать и обращается к врачу после окончания рабочего дня. Дело в том, что согласно закону нельзя получить выплату по больничному листу и часть зарплаты за один день.

Гипертоническая болезнь приносит человеку постоянное напряжение и дискомфорт. Скачки давления значительно влияют на трудоспособность и уровень физической активности. Зная, при каком давлении дают больничный лист, можно с уверенностью обратиться в больницу за помощью. Если не обращать внимания на тяжелые симптомы гипертонии и переносить ее на ногах, можно даже получить инвалидность.

Некоторых людей беспокоит плохое самочувствие при пониженном артериальном давлении, которое держится ниже 100/60 мм.рт.ст. Особенно часто это бывает по утрам. Тогда ощущается потемнение в глазах, головокружение, тахикардия. Могут быть рвота и обмороки. Если в этом случае больничный лист не дали, не нужно удивляться.

Гипотония уже давно не считается заболеванием. Она не приводит к таким тяжелым последствиям, как инсульт или инфаркт. По мнению врачей, поднять тонус организма помогут здоровый образ жизни и физическая активность. И конечно, все знают о первой помощи в виде чашечки кофе или шоколадки, которые повышают артериальное давление.

Но не всегда эти методы эффективны. Если на протяжении нескольких дней или даже недель состояние здоровья не улучшается, несмотря на то, дают ли больничный или нет, посещение поликлиники не нужно откладывать. Следует рассказать врачу о своем самочувствии, и он сам решит, что лучше предпринять. Низкое давление может быть симптомом других заболеваний. Поэтому необходимо пройти медицинское обследование. Врач поставит предварительный диагноз и, если необходимо, выпишет больничный лист.

Какими критериями руководствуются в рамках определения временной невозможности выполнять трудовые обязанности? Высокое давление часто является признаком сердечного заболевания и может повышаться у людей до критических отметок, вызывая гипертонический криз либо сопровождаться недостаточностью соответствующего органа.

Состояния, которые связаны с гипотонией

Недомогания могут ощущаться человеком и во время отклонения давления в сторону его снижения. Но оформить бюллетень при этой симптоматике гораздо труднее, чем при повышенном значении. Связано это напрямую с тем, что некоторые медработники не относят это состояние к опасным патологиям, так как оно не оказывает отрицательного влияния на внутренние органы.

Такие взгляды свойственны и отечественным, и зарубежным медикам. Во многих государствах гипотонию рассматривать в качестве повода для больничного листка не принято. Только в Германии выписываются соответствующие бюллетени всем пациентам с низким давлением.

Как можно взять больничный с показателем, который находится ниже порога оптимального? Для этого требуется пройти комплексное обследование с целью выяснения причины, вызывающей постоянное снижение АД. Если обнаруживают серьезную патологию, то в этой ситуации врач обязан выписать гражданину лист о нетрудоспособности.

Критерии при выдаче больничного листа

Однако не всегда при высоком давлении лечащий врач торопится отправить пациента на больничный. Зная, какими критериями руководствуются специалисты, решая, нужен этот документ или нет, можно понять, дадут ли больничный в конкретном случае.

Гипертонией 1-й степени называют состояние, при котором артериальное давление повышается от 140/90 до 159/99 мм рт. ст. Симптомы заболевания таковы:

  • боли в голове;
  • головокружение;
  • гул в ушах;
  • нарушения нормального ночного отдыха;
  • предобморочное состояние.

Все эти симптомы провоцируются повышенным давлением. Стоит учитывать, какое рабочее давление у каждого конкретного человека. Ведь для кого-то показатель 140 сопровождается отличным самочувствием, а кто-то даже не может свободно передвигаться. Если на этой стадии заболевания не начать адекватное лечение, недуг прогрессирует, причиняя человеку все больше проблем.

При гипертонии 2-й степени показатели давления колеблются от 160/100 до 179/109 мм рт. ст. В таком состоянии наблюдается устойчивая артериальная гипертензия. Показатели держатся долго, симптомы проявляются сильнее. Без использования специальных медицинских средств уровень давления обычно не нормализуется. При 2-й степени гипертонии проявляются такие признаки:

  • тошнота;
  • чувство онемения в пальцах;
  • постоянная усталость;
  • повышенное потоотделение;
  • отечность на лице.

При гипертонической болезни второй степени нередко появляется сильное неприятное ощущение в области головы. Создается впечатление, что там что-то пульсирует. Это вызывает тревогу и очень быстрое утомление. При осмотре окулистом людей, страдающих такой стадией гипертонии, обнаруживаются патологические отклонения в сосудистой сети глазного дна.

Определяя, на какой срок выдавать больничный лист, врач оценивает состояние больного, а также то, насколько эффективно проходит лечение.

Гипертоническая болезнь третьей степени характеризуется устойчивым или периодическим подъемом артериального давления больше чем на 60 единиц. То есть давление, превышающее 180, называют гипертонией 3-ей степени.

В таком состоянии у человека наблюдается нарушение ритма сердца. Аритмия выражена значительно. Давление сохраняется устойчивым, без приема медикаментов не снижается.

У людей, страдающих от высокого давления, проявляются такие симптомы:

  • характерное нарушение походки;
  • нарушение речи и координации движения;
  • влажный кашель.

В большинстве случаев при такой степени гипертонии люди лишены возможности самостоятельно передвигаться. Их дыхание затруднено. Цветное зрение ослабевает, острота его значительно снижается. Гипертонические кризы длятся долго и тяжело протекают. Всегда сохраняется высокий риск наступления инсульта, а также инфаркта, полной потери зрения и начала почечной недостаточности.

Чтобы дали инвалидность, гипертония должна быть от второй степени и выше. При заболевании первой степени пенсионное обеспечение не положено, так как трудоспособность утрачивается только периодически и на короткий срок.

При гипертонии второй степени могут дать третью группу инвалидности. Если комиссия обнаружит, что состояние больного ухудшается часто, ему будут рекомендованы нетрудные виды деятельности и ограждение от любых стрессов.

При гипертонической болезни третьей степени могут дать вторую или даже первую группу инвалидности.

Группа дается не пожизненно. Периодически больной обязан проходить повторные обследования для мониторинга его состояния.

При любой стадии гипертонической болезни рекомендовано ежегодное санаторно-курортное лечение. Это будет поддерживать здоровье больного человека, и поможет повысить длительность ремиссии.

Бережное отношение к своему здоровью поможет всегда чувствовать себя хорошо. Скачками артериального давления нельзя пренебрегать и игнорировать их. Своевременное обращение к специалистам позволит не ощутить тяжести гипертонической болезни третьей стадии и других серьезных последствий. Если вовремя контролировать давление и препятствовать его повышению, можно никогда не узнать, что такое гипертонический криз.

Следует знать, при каком давлении дают больничный лист. Для выписки листка нетрудоспособности врач должен описать состояние больного, опросить его и провести краткие диагностические мероприятия. При опросе, доктор выявляет жалобы и историю заболевания. Из жалоб присутствует: головная боль, тошнота, чувство распирания и пульсации в голове. При объективном осмотре пациента с жалобами на повышение давления, терапевт или кардиолог отмечает следующее:

  • уровень повышения АД;
  • частоту пульса;
  • шаткость в позе Ромберга;
  • нарушения при пальце-носовой пробе;
  • покраснение кожи лица.

Эти диагностические критерии позволяют доктору выписать больничный. При этом пациенту назначаются методы объективного обследования, которыми подтверждается диагноз собственно гипертонии или гипертонического криза. Такими методами являются:

  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое обследование сердца;
  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.

Из осмотров специалистов обязательна консультация окулиста. Он производит осмотр глазного дна. У гипертоника выявляются симптомы поражения сосудов сетчатки, соответствующие стадии гипертонии. УЗИ почек, надпочечников, осмотр невропатолога и других специалистов подтвердят диагноз гипертонии. При беременности изменение привычного АД является показанием для госпитализации. Это может быть предвестником осложнений или выкидыша.

При гипотонии клиническая картина менее выраженная, поэтому является важным вопрос: дают ли человеку больничный лист при низком кровяном давлении. При объективном обследовании и инструментальном осмотре нет резких изменений. В этом случае помогут объективизировать картину данные ретгенографии шейного отдела позвоночного столба, осмотр невропатолога.

Когда дают группу

Тяжелая гипертония является основанием для получения инвалидной группы. Если это не связано с осложнениями гипертонической болезни, такими как инфаркт, инсульт, для признания больного инвалидом по общему заболеванию необходимо определенное количество дней нерабочего состояния. Обязанность рассчитывать эти дни возложена на участкового или лечащего кардиолога.

За определенный период, чаще год, врач, у которого на диспансерном учете находится больной, подсчитывает количество суток, которые пациент провел на больничном. Учитываются дни амбулаторного и стационарного нахождения на лечении. В расчет не включают санаторно-курортное лечение.

Следует заметить, что для расчета инвалидности по конкретному заболеванию имеют значение дни отсутствия возможности труда, возникшие по этой причине. После определенного количества дней врач подает документы пациента для комиссии по назначению инвалидности. Для этого доктор собирает анализы пациента, осмотры специалистов и составляет определенную документацию. Формируется специальная папка, все бумаги подписываются заведующим отделения.

С полным пакетом документов больной отправляется на медицинскую экспертизу нетрудоспособности, где определяются с назначением ему группы. При кардиологической патологии, к которой относится патология давления, группу не дают пожизненно.

Мы выяснили, при каком давлении дают больничный лист (от 140 на 90 и выше). Но постоянное хроническое повышение, как правило, чревато развитием тяжелой гипертонии и очень часто ведет к инвалидности. В этом случае назначают комиссию для определения статуса пациента. Инвалидность при гипертонии можно получать при наличии тяжелой стадии заболевания, когда имеется опасность для здоровья, а порой и жизни. При этом могут поражаться различные внутренние органы и сосуды.

На основании заключений комиссии пациенту устанавливают соответствующую группу инвалидности.

Гипертония – серьезное заболевание и в тяжелых случаях даже может быть присвоена инвалидность. Это зависит от стадии болезни:

  • II степень гипертонии – повод для присвоения инвалидности III группы. При частых скачках давления рекомендуется смена трудовой деятельности на более легкую, необходимо ограждение от стрессовых ситуаций.
  • III степень гипертонии – присваивается инвалидность II группы.

Обстановка на работе иногда складывается так, что отлучаться на больничный совсем не вовремя. Однако переносить гипертонический криз на ногах, временно ослабляя признаки, не оправданное решение. Это может нанести вред и компании низким качеством работы, и здоровью работника, игнорированием проблемы.

Надо ли предупреждать работодателя?

В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:

  • телефонный звонок;
  • текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети;
  • сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству;
  • отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания.

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя. Как это лучше сделать, рассказывается в следующей статье: «Продление больничного».

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Заключение

Заболеть может каждый человек. Он может лечиться сам или обратиться к врачам в частную клинику. Если пациент работает, ему нужно обоснование, чтобы обследоваться и лечиться. Для выдачи больничного не достаточно прийти к врачу и сказать, что что-то болит. Для определения нетрудоспособности пациента, доктор руководствуется определенными критериями.

Поэтому, знать при каком давлении открывают такой лист, желание каждого работающего гипертоника. Доктор, лечащий такого хронического больного, должен разъяснить схему терапии, чтобы избегать гипертонических кризов. Это также в интересах самого больного. Соблюдение правильного лечения поможет избежать кризового течения гипертонии, необходимости брать больничный и сохранит здоровье и трудоспособность.

Проблемы, которые связаны с АД, в настоящее время тревожат многих людей во всем мире. Неправильное питание и чрезмерная любовь к соленой пище нередко приводят пациентов к нарушению этого показателя и заболеваниям сердца. При повышении показателей АД в процессе выполнения трудовых обязанностей надо помнить о том, что всегда имеется возможность взять бюллетень и побеспокоиться о своем здоровье.

Мы рассмотрели, при каком артериальном давлении дают больничный лист разным категориям граждан.

Целесообразность выдачи больничного листа определяет только лечащий доктор, так как у разных пациентов болезнь протекает в зависимости от особенностей организма и наличия осложнений.

Исходя из этого, минимальный срок выдачи бюллетеня при гипертонии составляет 5 дней, а максимальный зависит от самочувствия пациента, длительности терапии и наличия других болезней и осложнений.

Тщательное соблюдение реабилитационных мероприятий после пережитого криза гипертонии поможет предотвратить его повторное проявление. Приступ болезни – предупреждение о том, что необходимо серьезно подумать о своем здоровье.

Следует пройти полное обследование организма, соблюдать режим приема лекарств поддерживающей терапии, а также четко выполнять и другие оздоровительные манипуляции, при этом не забывать о ежедневном контроле АД.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector