+7 (499) 938-69-47  Москва

+7 (812) 467-45-73  Санкт-Петербург

8 (800) 511-49-68  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от

По общему правилу размер пособия по временной нетрудо­способности зависит от продолжительности страхового стажа:

гражданам, имеющим страховой стаж восемь и более лет, — 100% среднего заработка;

гражданам, имеющим страховой стаж от пяти до восьми лет, — 80% среднего заработка;

гражданам, имеющим страховой стаж от шести месяцев до пяти лет, — 60% среднего заработка;

гражданам, имеющим страховой стаж менее шести ме­сяцев, пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера опла­ты труда, а в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, — в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов;

если заболевание или травма наступили в течение 30 ка­лендарных дней после прекращения работы по трудовому до­говору, служебной или иной деятельности, в течение которой граждане подлежат обязательному социальному страхованию, то пособие выплачивается в размере 60% среднего заработка;

в случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя, по­собие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия по вре­менной нетрудоспособности, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.

Размер пособия по временной нетрудоспособности при не­обходимости осуществления ухода за больным членом семьи:

при амбулаторном лечении ребенка пособие выплачива­ется: за первые 10 календарных дней — в размере, определяе­мом в зависимости от продолжительности страхового стажа гражданина, за последующие дни — в размере 50% среднего заработка;

при стационарном лечении ребенка пособие выплачи­вается в размере, определяемом в зависимости от продолжи­тельности страхового стажа гражданина;

при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении пособие выпла­чивается в размере, определяемом в зависимости от продол­жительности страхового стажа гражданина.

Основаниями для снижения размера пособия по времен­ной нетрудоспособности являются:

нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом (со дня, когда было допуще­но нарушение);

неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы (со дня, когда было допуще­но нарушение);

заболевание или травма, наступившие вследствие алко­гольного, наркотического, токсического опьянения или дей­ствий, связанных с таким опьянением (за весь период нетру­доспособности) .

При наличии одного или нескольких оснований для сни­жения размера пособия оно выплачивается гражданину в раз­мере, не превышающем за полный календарный месяц ми­нимального размера оплаты труда, а в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработ­ной плате, — в размере, не превышающем минимального раз­мера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

Пособие по временной нетрудоспособности не назначает­ся гражданину за следующие периоды:

за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без опла­ты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие за­болевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;

период отстранения от работы в соответствии с законо­дательством РФ, если за этот период не начисляется заработ­ная плата;

период заключения под стражу или административного ареста;

период проведения судебно-медицинской экспертизы.

Основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются:

наступление временной нетрудоспособности в резуль­тате установленного судом умышленного причинения застра­хованным лицом вреда своему здоровью или попытки само­убийства;

наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступ­ления.

Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности

Сроки обращения за пособиями по временной нетрудоспо­собности

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инва­лидности), а также окончания периода освобождения от рабо­ты в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, про­тезирования и долечивания. При обращении за пособием по временной нетрудоспособности по истечении шестимесячно­го срока решение о назначении пособия принимается терри­ториальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Уважитель­ными считаются следующие причины: а) непреодолимая сила, т.е. чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (земле­трясение, ураган, наводнение, пожар и др.); б) длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вслед­ствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев; в) переезд на место жительства в другой насе­ленный пункт, смена места пребывания; г) вынужденный про­гул при незаконном увольнении или отстранении от работы; д) повреждение здоровья или смерть близкого родственника; е) иные причины, признанные уважительными в судебном порядке при обращении застрахованных лиц в суд.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудо­способности осуществляются по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (общее правило).

В случае если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему страхователями по всем ме­стам работы (службы, иной деятельности) и исчисляется ис­ходя из среднего заработка за время работы (службы, иной де­ятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествую­щих календарных годах было занято у других страхователей (дру­гого страхователя), пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхо­вого случая занято у нескольких страхователей, а в двух пред­шествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивает­ся ему либо страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назна­чающего и выплачивающего пособие, либо страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельно­сти) по выбору застрахованного лица.

Гражданину, утратившему трудоспособность вследствие за­болевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой он подлежал обязатель­ному социальному страхованию на случай временной нетру­доспособности, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается по его последнему месту работы (службы, иной деятельности) либо территориальным органом Фонда социального страхования РФ.

Для назначения и выплаты пособий по временной нетру­доспособности застрахованное лицо представляет листок не­трудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным ор­ганом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, справку (справки) о сумме заработка, из которой должно быть исчис­лено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятель­ности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика — справку (справки) о сумме заработка, из которой должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти до­кументы, подтверждающие страховой стаж.

Расчет размера пособий по временной нетрудоспособности

1. Определяется размер среднего дневного заработка. Для этого необходимо средний заработок застрахованного лица, рассчитанный за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхо­вателя (других страхователей), разделить на 730 (усредненное число календарных дней в двух календарных годах).

При этом средний заработок, исходя из которого исчисля­ется пособие по временной нетрудоспособности, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей уста­новленную на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд со­циального страхования РФ.

2. Определяется размер дневного пособия по временной нетрудоспособности. Для этого размер среднего дневного за­работка умножается на размер пособия в процентном выраже­нии к среднему заработку.

3. Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней временной нетрудоспособности.

Правительством РФ могут устанавливаться особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности для отдельных категорий застрахованных лиц.

Работодатель назначает пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения гражданина за его получением с необходимыми документами. Вы­плата пособий осуществляется в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Территориальный орган Фонда социального страхования назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспо­собности в течение 10 календарных дней со дня представле­ния застрахованным лицом соответствующего заявления и не­обходимых документов.

Назначенное, но не полученное гражданином своевремен­но пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предше­ствующих обращению за ним. Пособие, не полученное граж­данином полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

Суммы пособия по временной нетрудоспособности, из­лишне выплаченные гражданину, не могут быть с него взы­сканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросо­вестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияю­щих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удер­жание производится в размере не более 20% суммы, причи­тающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекраще­нии выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся за­долженность взыскивается в судебном порядке.

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от

Пособия — это денежные выплаты, назначаемые гражданам периодически (ежемесячно) или единовременно в установленных законодательством случаях с целью возмещения утраченного заработка либо оказания дополнительной материальной помощи.

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от среднего заработка застрахованного лица и страхового стажа. Составными частями формулы определения размера пособия являются: процентное отношение пособия к среднему персональному заработку застрахованного; минимальный и максимальный размеры пособия; состав заработка, принимаемого в интерес при расчете пособия, а также период, за который он берётся.

Пособие по временной нетрудоспособности застрахованному лицу при утрате трудоспособности выплачивается в последующем размере (п. 1 статьи 7 Закона № 255-ФЗ):

— 100% среднего заработка — имеющему страховой стаж 8 и более лет;

— 80% среднего заработка — имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет;

— 60% среднего заработка — имеющему страховой стаж до 5 лет.

Согласно ч.3. ст.7 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:

— при амбулаторном лечении ребенка — за 1-ые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с ч.1 ст.7, из-за следующие дни в размере 50% среднего заработка;

— при стационарном лечении ребенка — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.

Также ч.4 ст. 7 указанного закона гласит, что пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.

Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее полгода, пособие по временной нетрудоспособности будет выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ).

Согласно п.5 ст.7 Закона № 255-ФЗ размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, установленный ФЗ О бюджете ФСС России» на очередной финансовый год. Данная сумма устанавливается ФСС и каждый год меняется.

В районах и местностях, в которых в установленном порядке используются районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и максимальный размер пособия по беременности и родам определяются с учетом этих районных коэффициентов.

Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, то размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать указанный максимальный размер указанного пособия по каждому месту работы.

Тема 6. УЧЕТ РАСЧЕТОВ ПО ОПЛАТЕ ТРУДА И ОТЧИСЛЕНИЙ НА СОЦИАЛЬНЫЕ НУЖДЫ

4. Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам

В соответствии со ст. 183 ТК РФ работник в период наступления временной нетрудоспособности имеет право на получение пособия от работодателя. Основанием для получения пособия является листок нетрудоспособности («больничный листок»), который выдается в следующих случаях:

— при заболевании или травме, связанных с утратой трудоспособности;

— при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним;

— при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием;

— при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия;

— при санаторно-курортном лечении.

Пособие должно выплачиваться с первого дня утраты трудоспособности вплоть до ее восстановления (или до установления инвалидности врачебно-трудовой экспертной комиссией).

С 2011 года действует Федеральный закон от 8 декабря 2010 года №343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Больничные по собственной нетрудоспособности выплачиваются за первые три дня за счет работодателя, за остальной период – за счет средств ФСС РФ (исключение – больничные, выплачиваемые в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием).

Пособие по временной нетрудоспособности и по беременности и родам выплачивается по одному месту работы с учетом заработка у других работодателей, либо по всем местам работы. Пособие по уходу за ребенком выплачивается по одному месту работы.

Расчет среднего заработка производится за два календарных года предшествующих году наступления нетрудоспособности.

В средний заработок, исходя из которого, исчисляются пособия, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, в том числе за время работы у других страхователей. В расчет включаются и те дни, когда человек не работал и не получал заработную плату.

Средний дневной заработок (ДЗср) для исчисления пособий определяется по формуле:

где ЗП – сумма начисленной зарплаты в расчетном периоде.

Если у работника не будет заработка за два календарных года предшествующих году наступления страхового случая, то пособие будет исчислено из минимального размера оплаты труда (МРОТ), установленного Федеральным законом на день наступления страхового случая. Также пособие исходя из МРОТ полагается работнику, если его стаж меньше 6 месяцев.

Средний дневной заработок в этом случае определяется:

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

Средний заработок рассчитывается на весь календарный год, в случае изменения информации о начислениях предыдущих 2-х лет все пособия пересчитываются с учетом выявленных изменений.

Для подтверждения дохода за предыдущие годы необходимо представлять справки о доходе с предыдущих мест работы, если сотрудник проработал менее двух лет в организации, либо делать запрос в Пенсионный Фонд РФ. Подойдут оригиналы справок или заверенные копии. Работодатель такую справку по закону должен будет выдать при увольнении.

Сотрудник также может заменить один календарный год на другой, если в этом году находился в отпуске по беременности и родам, или по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа работы и среднего дневного заработка. В страховой стаж включаются периоды:

1) работы по трудовому договору;

2) государственной гражданской или муниципальной службы;

3) иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.

При следующем стаже пособие выплачивается в размере:

— до 5 лет – 60% заработка;

— от 5 до 8 лет – 80% заработка;

— свыше 8 лет – 100% заработка;

— при трудовом увечье или профессиональном заболевании – 100 % заработка;

— лицам, имеющим на иждивении 3-х или более детей, не достигших 16 (учащиеся – 18 лет) – 100 % заработка.

Сумма пособия не может быть меньше величины, рассчитанной исходя из МРОТ с учетом страхового стажа работника.

С 2011 года предельный среднедневной заработок для расчета максимального размера пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам составляет 1268,49 руб. (463000/365 дн.). Данное ограничение не распространяется на пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемые в связи с несчастными случаями на производстве или профессиональными заболеваниями. Если сотрудник работает у нескольких работодателей, размер пособия не может превышать максимума по каждому месту работы.

Размер пособия (П) рассчитывается по следующей формуле:

П = ДЗср * Кдн * Пс,

где ДЗср – средний дневной заработок;

Кдн – количество дней в периоде, подлежащих оплате;

Пс – процент, учитывающий страховой стаж.

Средний дневной заработок составит:

408082/ 730 дн. = 559,02 руб.

Сумма пособия равна:

559,02* 60% * 5 дн. = 1677,06 руб.

Первые три дня будут оплачены за счет предприятия (1677,06/5 *3 = 1006,24 руб.), а остальные два дня – за счет средств ФСС РФ (670,82 руб.).

Начисление пособия по ВН и пособия по беременности и родам отражается:

Д 20, 23, 25, 26, 44 К 70 – за счет средств работодателя;

Д69 К70 – за счет средств ФСС.

Пособие должно быть назначено в течение 10 календарных дней со дня обращения за ним работника, а выплачено в ближайший день, установленный для выдачи зарплаты.

Оплатить больничный лист нужно и в случае, если заболевание наступило в течение 30 календарных дней после увольнения работника. При этом размер выплаты рассчитывается исходя из 60% его среднего заработка.

Пособие полагается и за время простоя в том размере, в каком сохраняется за этот период заработная плата.

Пособия по временной нетрудоспособности облагаются НДФЛ, сумма пособия учитывается в составе налоговой базы того месяца, за который пособие выплачивается. Пособия не подлежат обложению страховыми взносами.

С 2007 года изменен порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН РФ от 29.12.2006 № 255-ФЗ

«Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию»

Вступил в силу 01.01.2007, опубликован в «Российской газете» № 297 от 31.12.2006

Выплата пособия по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника

В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности (беременности и родам), включаются периоды работы, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию.

Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке. В случае совпадения по времени нескольких периодов, засчитываемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица.

При этом не зачитывается в страховой стаж, ранее учитываемые в непрерывном трудовом стаже:
— служба в составе Вооруженных Сил;
— время работы или производственной практики в период обучения в высшем или среднем специальном учебном заведении, пребывания в аспирантуре и клинической ординатуре независимо от продолжительности перерывов, вызванных обучением;
— период обучения в училищах и школах профессионально-технического образования;
— время обучения на курсах и в школах по повышению квалификации, по переквалификации и подготовке кадров.

Сотруднику, имеющему страховой стаж менее шести месяцев (ранее – если в последние двенадцать календарных месяцев проработал фактически менее трех месяцев), пособие по временной нетрудоспособности (беременности и родам) выплачивается в размере, не превышающем МРОТ (1100 руб.) за полный календарный месяц.

Если до 1 января 2007 года сотрудник имел право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере (в процентном выражении от среднего заработка), превышающем размер пособия, полагающийся в соответствии с новым порядком, то пособие назначается и выплачивается в прежнем более высоком размере.

Размер пособия по временной нетрудоспособности

Если сотрудник работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются ему каждым работодателем

Если бывший сотрудник организации заболел в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, то пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему работодателем по последнему месту работы либо территориальным органом ФСС, в размере 60 процентов среднего заработка.

Период выплаты пособий по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности, за исключением:
— работающему инвалиду — имеющему ограничение способности к трудовой деятельности, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году;
— работнику, заключившему срочный трудовой договор на срок до шести месяцев пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору;
— при необходимости осуществления ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет — за весь период лечения, но не более чем за 60 календарных дней;
— в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
— в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — за весь период лечения, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
— в случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении — не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином.
Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные учреждения, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается одному из родителей за весь период карантина

Расчет пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам исчисляется в календарных днях

Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам.

В заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, включаются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, учитываемые при определении налоговой базы по ЕСН, зачисляемому в ФСС.

Средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем деления суммы начисленного заработка за последние 12 календарных месяцев, на число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата.

Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку.

Размер пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам.

Пример расчета пособия по временной нетрудоспособности

Предположим, что сотрудник организации предоставил больничный лист, где указано что он болел с 17 по 28 февраля 2007 года включительно.

Расчетным периодом будет период с февраля 2006 года по январь 2007 года включительно. Доход полученный за расчетный период представлен в таблице:

Статья написана по материалам сайтов: studbooks.net, www.aup.ru, www.audit-it.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector