+7 (499) 110-27-91  Москва

+7 (812) 385-74-31  Санкт-Петербург

8 (800) 550-74-53  Остальные регионы

Звонок бесплатный!

Выплаты при травме на производстве

При несчастном случае на производстве, в результате которого работник получил травму, полагаются выплаты. Чтобы оформить их, сотрудник должен действовать согласно закону.

Содержание

Правовые аспекты

Основания и порядок выплат по производственным травмам отражены в следующих нормативно-правовых актах:

  • ст. 184 ТК – гарантирует компенсацию работникам за производственный травматизм и профзаболевания;
  • ст. 5 фЗ №125 – предусматривает обязательное страхование сотрудников;
  • ст. 1101 ГК – предоставляет гражданам, потерявшим трудоспособность на рабочем месте, право требовать компенсационную выплату;
  • постановлении Министерства труда № 73 – регламентирует правило проведения расследований ЧП на предприятиях;
  • приказе Министерства здравоохранения и социального развития № 160 – перечисляются повреждения, при которых травму можно классифицировать как тяжелую.

Все компенсации, в том числе и средства на лечение, в полной мере выплачивает Фонд социального страхования РФ (ФСС).

Какие бывают производственные травмы

Классификация производственного травматизма проводится по следующим параметрам:

  • число пострадавших лиц;
  • степень тяжести повреждения – определяется сотрудниками медучреждения, которое проводит осмотр и лечение гражданина;
  • тип травмы в зависимости от фактора повреждения (химическая, механическая, электрическая или термическая).

Указанные критерии определяют вид выплат и сумму, которая полагается пострадавшему при повреждениях на рабочем месте.

Признание травмы производственной

Независимо от причины нанесенного вреда здоровью сотрудника предприятия необходимо классифицировать травму как причиненную при выполнении профессиональных обязанностей. Для этого руководство организации инициирует специальную комиссию для проведения внутреннего расследования обстоятельств происшествия.

В процессе экспертизы следует принимать во внимание такие факторы:

  1. Уровень организации обучения нормам охраны труда. Тестирование теоретических знаний и техники безопасности по работе с оборудованием должно проводиться регулярно. В результате этого сотрудник должен быть аттестован. При экспертизе данный факт подлежит проверке.
  2. Состояние производственного оборудования. Работать на неисправном или несоответствующем оборудовании запрещено нормами трудового права. При обнаружении этого фактора ответственность за несчастный случай в полной мере возлагается на организацию.
  3. Личностные особенности сотрудника и его психологическое состояние.

По завершении работы экспертной комиссии составляется подробный отчет о произошедшем ЧП. По его результатам травма признается производственной, что является основанием для начисления предусмотренной компенсации.

Виды выплат и компенсаций по несчастному случаю на производстве

Законом установлены следующие выплаты при получении профессиональных травм и увечий:

  • по больничному листу в период лечения и последующей реабилитации;
  • компенсация стоимости медицинской помощи и сопутствующих трат;
  • страховые начисления;
  • моральная компенсация (может быть истребована через суд);
  • единовременная материальная помощь (выплачивается работодателем);
  • средства, перечисляемые родственникам гражданина в случае его смерти в результате ЧП на предприятии.

ВАЖНО! Оплата больничного листа по профессиональным травмам и заболеваниям производится в размере 100% от среднего заработка независимо от страхового и трудового стажа.

Что должен сделать работник в случае производственной травмы

При получении повреждений на рабочем месте нужно:

  • сразу уведомить о случившемся непосредственного руководителя;
  • вызвать дежурного медработника для оказания первой помощи и оценки степени тяжести повреждений;
  • до этого момента не покидать территорию предприятия. В противном случае травму могут признать бытовой.

Для получения компенсационных выплат гражданину следует предоставить пакет документов:

  • копию соглашения о найме;
  • общегражданский паспорт;
  • лист временной нетрудоспособности;
  • выписку из медицинской карты, составленную врачом;
  • справка об инвалидности (при наличии);
  • чеки и квитанции на оплату лекарственных средств и услуг медицинских учреждений;
  • акт комиссии о происшествии;
  • копию решения суда (если факт признания травмы производственной доказывался через органы судебной власти).

ВАЖНО! Перечень документов может меняться в зависимости от характера полученных трав и обстоятельств несчастного случая.

Действия работодателя при производственной травме сотрудника

Каждое ЧП на предприятии необходимо оформлять в соответствии с инструкцией. Руководитель организации в таких случаях должен:

  1. Вызвать бригаду скорой помощи, если имеются пострадавшие.
  2. По факту ЧП сформировать экспертную комиссию.
  3. Утвердить полученный отчет и отправить его в ФСС для оформления компенсации работнику.

ВАЖНО! В состав экспертной комиссии входят сотрудник охраны на производстве, работодатель или его представитель (юрист), член профсоюза.

Порядок получения выплаты

Перечисление компенсации из ФСС осуществляется на основании поданного акта о производственной травме. Заполнять его следует по унифицированной форме Н-1.

В бланке необходимо отразить:

  • дату и время ЧП;
  • сведения об организации (наименование, юридический и фактический адрес, Ф.И.О. руководителя);
  • данные о сотруднике (Ф.И.О., дата рождения, должность, стаж и т. д.);
  • Ф.И.О. и должности лиц, входящих в состав экспертной комиссии;
  • информацию о проводимых инструктажах;
  • описание объекта, на котором произошло ЧП;
  • обстоятельства несчастного случая;
  • проведенные мероприятия по устранению причин возникновения ЧП;
  • дату составления документа.

Составитель собственноручно заверяет акт подписью.

Документ разрешено заполнять письменно и в электронной форме. Во втором случае подписи необходимо проставить вручную.

Производственная травма: выплаты и компенсации работнику, порядок получения

В разных организациях работники вынуждены сталкиваться с определенными опасными или вредными условиями, которые могут стать основанием для получения производственной травмы. Она должна правильно оформляться, чтобы специалист мог рассчитывать на соответствующие выплаты и качественное лечение. Важно доказать, что конкретные проблемы со здоровьем появились именно в результате работы в компании. При производственной травме выплаты зависят от заработка специалиста и затрат на лечение.

Причины получения травм

В процессе работы практически в любой компании могут появляться ситуации, при которых наносится вред здоровью работникам. Наиболее часто причинами таких травм являются:

  • работник в процессе реализации трудовых обязанностей не учитывает правила охраны труда;
  • низкий контроль над рабочим процессом со стороны руководства;
  • халатность сотрудников;
  • нарушение правил использования разного оборудования и приборов;
  • отсутствие квалификации у работников, привлекаемых к специфической деятельности;
  • предприятие не следует требованиям СЭС.

Наиболее часто работники получают травмы по вине работодателя. Хотя нередкими являются случаи, когда именно сам специалист виноват в ситуации, например, халатно относится к работе или вовсе приходит в компанию в нетрезвом виде.

Всегда назначаются при производственной травме выплаты, которые зависят от тяжести нанесенного урона, заработка специалиста и других факторов.

Виды травм

Травмы на производстве могут быть представлены в разных видах. Они классифицируются по тяжести повреждения, полученного работником организации. Поэтому травмы бывают легкими, средними или тяжелыми.

При тяжелой производственной травме выплаты обладают самым высоким размером, так как наносится действительно серьезный урон здоровью работника. Сюда включаются следующие ситуации:

  • болевой шок;
  • открытые переломы рук или ног;
  • проникающие ранения за счет использования разного специфического оборудования;
  • повреждения позвоночника;
  • получение психологической травмы;
  • потеря крови в большом количестве.

При легкой производственной травме выплаты являются небольшими, так как обычно возникают следующие повреждения:

  • стандартный перелом руки или ног;
  • ушиб мозга;
  • вывихи или растяжения.

Дополнительно травмы зависят от способа их получения, поэтому они могут быть механическими или электрическими, химическими или температурными.

Законодательное регулирование

Правила оформления и назначения при производственной травме выплат регулируются разными нормативными актами:

  • ст. 184 ТК гарантирует, что при возникновении на предприятии несчастного случая может рассчитывать работник на получение денежной компенсации;
  • ФЗ № 125 обязует всех работодателей страховать сотрудников;
  • ст. 1101 ГК предоставляет возможность получить работником компенсацию за моральный ущерб, если имеются доказательства того, что несчастный случай произошел по вине работодателя;
  • Конституция гарантирует каждому человеку создание безопасных условий для реализации труда.

Именно на эти нормативные акты должны ориентироваться как руководители компаний, так и работники.

Правила проведения расследования

После того как на предприятии возникает несчастный случай, в обязательном порядке проводится расследование. Основной целью данного процесса выступает определение причины, по которой произошло событие. Выявляются обстоятельства получения травмы сотрудником предприятия. Только после этого назначаются по производственной травме выплаты.

Расследование является обязательным процессом независимо от особенностей несчастного случая. Поэтому процесс реализуется при нанесении физического урона, получении ожога или возникновения повреждений другим способом.

Признаки производственной травмы

При производственной травме страховые выплаты назначаются исключительно при условии, что повреждения были получены с учетом следующих признаков:

  • несчастный случай происходит на рабочем месте;
  • событие возникает в рабочее время;
  • включаются случаи, когда травма наносится при сверхурочной работе или в обеденный перерыв;
  • увечье получено в процессе езды на работу или с работы;
  • несчастный случай происходит во время командировки;
  • появляются травмы при работе вахтовым способом.

Вышеуказанный список не является исчерпывающим, так как в него входят только наиболее популярные обстоятельства.

Какие предоставляются гарантии работнику?

Назначаются при производственной травме выплаты и компенсации, а также специальные гарантии пострадавшему. К ним относится:

  • полностью оплачивается работодателем больничный;
  • если гражданин застрахован, то ему назначаются как единовременные страховые выплаты, так и ежемесячные;
  • оплачивается его лечение, а также компенсируются траты, связанные с реабилитацией, покупкой и установкой протезов, а также с другими важными действиями, необходимыми для восстановления здоровья;
  • оплата проезда до места, где будет проходить лечение или реабилитация, если требуется выполнять этот процесс в другом городе или стране;
  • перечисление компенсации за полученный моральный ущерб, если виновником несчастного случая в компании выступает работодатель, причем наиболее часто назначается выплата, если пострадала после события внешность гражданина или нарушены функции организма.

Нередко вовсе такие происшествия приводят к смерти работника. В этом случае по производственной травме выплаты и компенсации назначаются членам семьи умершего гражданина. Если имелись у сотрудника предприятия иждивенцы, то они получают ежемесячные выплаты до получения трудоспособности. Например, выплаты перестанут перечисляться, после того, как ребенку умершего сотрудника исполнится 18 лет.

Правила расчета

Каждый работник, трудящийся в сложных и опасных условиях, интересуется, какие выплаты положены при производственной травме. Компенсации могут быть разными, так как они зависят от различных факторов.

Для определения того, какие выплаты положены при производственной травме, используется понятный алгоритм действий:

  • первоначально определяется средний заработок работника за два года, предшествующих событию, для чего весь доход за этот период делится на 730, что позволяет получить заработок в день;
  • полученный показатель умножается на число дней, когда работник будет находиться на больничном;
  • не учитывается при расчете трудовой стаж, так как если отсутствует вина пострадавшего, то ему выплачивается 100 % правильно рассчитанной суммы;
  • итоговая сумма может уменьшаться, если она превышает установленное в законе ограничение.

При перечислении такого пособия удерживается НДФЛ. Выплачиваются деньги в день, когда перечисляется зарплата или аванс. Если в результате последствий несчастного случая работник умирает, то его родственники могут получить компенсацию в размере 1 млн руб.

Как поступить работнику?

Чтобы получить после производственной травмы единовременные выплаты, сотрудник предприятия должен выполнить определенные действия сразу после несчастного случая. Для этого учитываются требования:

  • первоначально уведомляется руководство предприятия о ситуации;
  • подготавливается необходимая документация для получения выплат, причем сюда относится заявление на компенсацию, платежные документы, подтверждающие траты на покупку лекарств и лечение, больничный лист и план реабилитации;
  • работодатель выдает работнику бланк заявления в ФСС.

Сотрудник компании может написать заявление на единовременные или ежемесячные выплаты.

Что делает работодатель?

Важно не только назначить после производственной травмы легкой степени выплаты работнику, но и грамотно оформить такой несчастный случай в компании. Поэтому после получения информации о событии выполняются руководством фирмы действия:

  • после несчастного случая формируется комиссия, члены которой выясняют все обстоятельства, при которых было получено работником увечье;
  • в такой комиссии должно иметься не меньше трех человек, так как в нее входит представитель руководства фирмы, представитель профсоюза и специалист, ответственный за охрану труда на предприятии;
  • комиссия расширяется, если пострадало больше четырех человек, так как требуется привлекать представителя инспекции труда и Общероссийского представительства профсоюзов;
  • пострадавший может потребовать включения его в комиссию, что позволит предотвратить фальсификацию;
  • формируется извещение о событии и акт;
  • акт составляется только на русском языке, а также сюда входят данные об обстоятельствах несчастного случая, причины получения повреждений работником, Ф. И. О. и должность виновника, показания свидетелей и степень вины пострадавшего;
  • в акте расписываются все члены комиссии, после чего документация направляется директору компании, который утверждает ее своей подписью и печатью организации;
  • составляется специальный отчет на основании требований ст. 228.1 ТК в ФСС, так как данная организация должна оповещаться о несчастных случаях в компании.

Все эти действия должны выполняться в правильной последовательности. Отклонение от требований законодательства приводит к привлечению руководства фирмы к ответственности.

Что делать при наличии погибших?

Нередко в результате несчастного случая имеются погибшие или производственная травма получается сразу несколькими работниками. В этом случае руководитель предприятия должен известить о таком событии разные государственные организации:

  • трудовую инспекцию;
  • прокуратуру;
  • ФСС;
  • местную администрацию региона;
  • профсоюзную организацию конкретного региона.

Для оповещения формируется специальный отчет по форме № 73. Если происходит событие на корабле, то капитан должен оперативно сообщить о происшествии консульству страны. Дополнительно требуется отправлять отчет в Роспотребнадзор, если травма получена в результате отравления.

Порядок выплаты средств

Назначаются при производственной травме ежемесячные выплаты и единовременные пособия, если работник застрахован. Многие выплаты перечисляются за счет ФСС, если компания уплачивает взносы за травматизм в эту организацию. К правилам получения средств относится:

  • если полученной суммы не хватает для лечения или реабилитации, то работник компании может подать иск в суд на работодателя для получения нужного количества средств;
  • в добровольном порядке каждое предприятие может назначать дополнительные выплаты сотруднику;
  • дополнительно за свои средства фирма может компенсировать зарплату работника в полном размере за весь период лечения;
  • больничный лист оплачивается с первого дня получения трудового увечья, поэтому работодатель не может ждать окончания срока лечения для правильного расчета, как это делается при назначении пособия по временной нетрудоспособности;
  • если не будут начислены выплаты с первого дня происшествия, то нарушается ТК работодателем, поэтому он может привлекаться к ответственности за это нарушение;
  • ФСС принимает решение о назначении выплат в течение 10 дней с момента получения отчета от руководства фирмы.

Если требуется компенсация для покупки лекарств, то она выплачивается за счет средств компании, но у работника должны сохраняться все чеки и иные платежные документы, подтверждающие затраты. Поэтому данная выплата назначается уже после окончательного лечения.

Правила оплаты больничного листа

После производственной травмы размер выплаты определяется на основании среднего заработка работника в компании. При этом берется 100% от его зарплаты за последние два года работы без учета стажа.

Бухгалтер должен указать в бухгалтерских документах правильные проводки. Фирма может назначать дополнительные выплаты работнику на добровольной основе. Их размер определяется тяжестью полученных повреждений и заработком специалиста.

Ответственность за сокрытие травмы

Увечье, получаемое работником во время ведения трудовой деятельности, является страховым случаем, поэтому работодатель должен выплачивать компенсацию на основание требований ФЗ № 125. Если же старается руководитель компании скрыть инцидент для экономии средств, то он привлекается к ответственности на основании положений ст. 15.34 КоАП.

За такие действия компания уплачивает штраф в размере от 5 до 10 тыс. руб., а с должностных лиц взимается штраф от 500 руб. до 1 тыс. руб. Если работодателем является индивидуальный предприниматель, то для него размер взыскания варьируется от 300 до 500 руб.

Заключение

Производственные травмы являются серьезным событием для каждого предприятия и работника. Они могут быть получены в результате разных причин, но при этом важно, чтобы событие происходило в рабочее время. Работодатель должен правильно рассчитывать и выплачивать сотруднику положенные компенсации и выплаты, причем большая их часть покрывается средствами ФСС, если фирма перечисляет страховые выплаты по травматизму.

Больничный по такой травме оплачивается на основании 100 %-ного заработка работника без учета его стажа. Сокрытие производственных травм является нарушением законодательства, за которое привлекается руководство компании к ответственности.

Какие бывают страховые выплаты при несчастных случаях на производстве

Случается, что работник предприятия получает травму на рабочем месте. Если такое произошло, ему положена компенсация за причиненный ущерб здоровью. Давайте узнаем, кто должен ее выплатить и какова сумма компенсации.

В каких случаях работник имеет право на компенсацию

Прежде всего, необходимо понять, что называется производственной травмой и при каких условиях за нее платят компенсацию.
Производственная травма представляет собой несчастный случай, повлекший за собой увечье или повреждение. Важно, чтобы этот случай произошел в то время, как человек занимался своими производственными обязанностями. К примеру, такой травмой считается перелом, который работник получил на рабочем месте.
Если человек шел на работу или возвращался домой после трудового дня на служебном или личном транспорте и получил травму в пути, то она также считается производственной. Ознакомиться со списком всех случаев, попадающих под производственную травму, можно в ст. 227 Трудового кодекса РФ.
В 2019 году компенсация за травму, полученную на производстве, начисляется только тогда, когда соблюдены определенные условия.
Первое условие — событие должно произойти в рабочее или околорабочее время:

  • в течение рабочего времени;
  • во время обеденного перерыва;
  • перед началом и после окончания рабочего дня;
  • во время работы в выходные и праздничные дни, сверхурочно.

Второе условие — событие должно быть расследовано как несчастный случай на производстве, если оно произошло:

  • на территории организации, а также на других объектах и площадях, которые закреплены за организацией на правах владения либо аренды;
  • там, где выполнялась работа;
  • по дороге на работу или с работы на транспортном средстве компании или на личном транспортном средстве, используемом в служебных целях;
  • по дороге в командировку и обратно;
  • во время служебной поездки к месту поручения и обратно, в том числе пешком;
  • при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха;
  • при других правомерных действиях, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.

Важные условия

В России действует несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:

  1. ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае).
  2. ФЗ №125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников).
  3. ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве).
  4. Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).
    По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств произошедшего. После пострадавший вправе требовать денежную компенсацию.

Расследование обязательно при любых несчастных случаях на производстве, например:

  1. Физическое увечье с нанесением вреда здоровью людям, животным или насекомым.
  2. Факт поражения электрическим током или молнией, обморожения, утопления, теплового удара, ожогов.
  3. Повреждения из-за аварий, взрывов.
  4. Иные увечья, которые сотрудник получил в процессе трудовой деятельности.

Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:

  1. Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия. При этом не важно, произошел несчастный случай в обеденный перерыв или во время сверхурочной работы.
  2. Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на личном транспорте (при условии подтверждения договоренности об этом с линейным руководителем).
  3. Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
  4. В ходе выполнения работы вахтовым методом.

Этот перечень неполный, но включает наиболее распространенные обстоятельства. Дальше разберем, какие материальные последствия несет организация, если имела место производственная травма: выплаты и компенсации 2019 года.

Какие выплаты положены при несчастном случае на производстве?

В целом, понятие «производственная травма» можно трактовать как травму или ущерб, полученную работником при выполнении своей непосредственной работы. Такая травма является причиной временной нетрудоспособности, инвалидности или же летального исхода. Кроме того, сотрудники могут направляться в командировку, или просто ехать утром на работу и тоже получить травму, которая также будет считаться несчастным случаем на производстве, не зависимо от того, является ли место происшествия рабочей зоной, территорией работодателя или нет. Когда сотрудник добирается до рабочего места, в этот момент работодатель уже начинает нести ответственность за его жизнь и здоровье.
Существует специальная комиссия, которая устанавливает все обстоятельства происшедшего несчастного случая, собирает факты и делает выводы. На их основании выдается заключение. А уже потом, согласно этому заключению пострадавший имеет право на получение выплат и компенсаций, связанных с травмой на производстве. Работодатель обязан застраховать своих работников. Особенно если они трудятся в наиболее опасных сферах деятельности, таких как электрика, медицина, лесное хозяйство и другие.
Поэтому, если специальная комиссия признала этот случай производственной травмой, значит он будет страховым, в связи с этим пострадавшему будут выплачены следующие компенсации:
Утраченный заработок. Ведь в следствие полученного травматизма работник не будет выполнять свои обязанности, уйдет на больничный, а соответственно останется без зарплаты, поэтому утраченный заработок должен быть возмещен;
Расходы на посттравматическую реабилитацию. После того, как пострадавший идет на поправку, наступает момент, когда ему необходимо реабилитироваться физически и в том числе в обществе. Так вот такие расходы тоже должны быть возвращены;
Расходы родственников, связанные со смертью пострадавшего лица. Бывает так, что от полученных травм наступает летальный исход, траты на захоронение возмещаются.
Кроме того, когда человек устраивается на работу, с ним заключают трудовой договор, в котором так же могут быть оговорены условия и суммы дополнительных компенсаций при несчастных случаях на производстве. Более подробно это разъясняется в статье 184 Трудового Кодекса Российской Федерации.

Как оплачивается травма на производстве в 2019 году

В статье 184 Трудового кодекса РФ говорится о том, какие причитаются выплаты пострадавшему в связи с травмой на производстве. Из документа следует, что сотрудник вправе рассчитывать на следующие выплаты и компенсации с 2019 года по производственным травмам:

  • на пособие по временной нетрудоспособности, которое выплачивается за счет взносов на травматизм. Вне зависимости от стажа, больничный лист при несчастном случае на производстве 2019 оплачивается в размере 100% от среднего заработка, но не больше чем 300 728 руб. (четырехкратный размер максимальной ежемесячной страховой выплаты);
  • единовременные и ежемесячные страховые выплаты из-за потери трудоспособности. Максимальная ежемесячная страховая выплата в 2019 году — 75 182 руб., максимальный размер единовременная выплата при производственной травме — 97778,70 руб. (в случае смерти родственники получат 1 000 000 руб.);
  • оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией пострадавшего.

Такие суммы прописаны в статье 6 Федерального закона от 19 декабря 2016 г. № 417-ФЗ и пункте 2 статьи 11 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ.
Решать, какой именно будет компенсация, фонд будет исходя из степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. Ее устанавливают учреждения медико-санитарной экспертизы (МСЭ). Логично, что выплаты при повреждениях легкой степени будут меньше, чем при тяжелых.

Алгоритм расчета

  1. Расчет среднего заработка работника (доходы за два года, которые предшествовали больничному из-за случившегося на производстве, делят на число дней этого периода, то есть 730).
  2. Полученное значение умножают на число дней, равных больничному.
  3. Трудовой стаж не учитывают, поскольку размер пособия равен 100% рассчитанной суммы (при отсутствии вины пострадавшего).
  4. Итоговую сумму сопоставляют с действующими ограничениями. В 2019 году максимальный размер пособия, по закону, — 300 728 рубля. Если доходы пострадавшего превысили это значение, оплату производят, исходя из максимума в 9 892,37 рубля за рабочий день.
  5. При выплате пособия удерживают НДФЛ. Средства перечисляют в день выплаты ближайшего аванса или заработной платы.
  6. Если сотрудник умер от последствий несчастного случая, родственникам выплачивают 1 млн. рублей.

Формула расчета единовременной страховой выплаты

Формула расчета ежемесячной страховой выплаты

Пример. Как рассчитать сумму страховой выплаты

  1. единовременная страховая выплата составит 34 222,3 руб.
    (97 778 руб. × 35%);
  2. размер ежемесячных страховых выплат составит 3675 руб.
    ((10 000 руб. × 6 мес. + 3000 руб.) : 6 мес. × 35%).

Июнь исключен из расчетного периода, потому что в нем произошел несчастный случай. Ноябрь исключен, так как отработан не полностью.

Порядок назначения страховых выплат на производстве

Заключение специальной медицинской экспертизы дает право на получение единовременной и ежемесячных компенсаций, которые выплачиваются в сроки, установленные законодательством.
Далее порядок назначения страховых выплат зависит от его типа:
Для единовременной — в течение одного календарного месяца со дня их назначения;
Для ежемесячных — на протяжении всей дальнейшей жизни пострадавшего.
Другие виды пенсий и пособий никак не влияют на размер страховых сумм.
Размеры страховых компенсаций для каждого вида травм считаются в процентах от страховой суммы.
В случае повреждения органов или жизненно – важных систем выплачиваются следующие компенсации:

  • Нервной системы — 5% — 80% страховой суммы, в случае наступления комы или паралича двух и более конечностей – 100%;
  • Органов зрения 5% — 20%, в случае потери зрения — 100%, при условии, что острота зрения до травмы была не ниже 0,1;
  • Органов слуха – 5% — 30%. 30% возмещается при наступлении полной глухоты;
  • Дыхательной системы 5% — 35%, максимальная компенсация по этому пункту составит – 50%, выплачивается при потере одного легкого;
  • Органов пищеварительной системы от 2% — 100%;
  • Мочевыделительной и половой системы от 5% — 50%;
  • Мягких тканей 0,2% — 50%;
  • Опорно-двигательного аппарата 5% — 30%, если поврежден позвоночник до 50%. При оперативном вмешательстве, ампутации конечностей до 100%.

На руках должен быть договор страхования, по нему и будут начислены выплаты в соответствии с таблицей. Нередким случаем является и возникновение профзаболеваний, т.е. заболеваний, приобретенных при выполнении работ в какой-либо сфере деятельности. 100-процентный размер пособия, исчисляемый от заработной платы пострадавшего, выплачивается в связи с приобретением профзаболевания и лишения из-за этого трудоспособности.
Размер единовременной выплаты при получении профзаболевания зависит от двух факторов:

  • 1 млн руб. дается семье в случае смерти работника из-за профзаболевания;
  • 90 000 руб. в остальных случаях.

Индексация ежемесячных выплат по несчастным случаям на производстве

Индексация, то есть увеличение процента суммы компенсации по производственному травматизму и профзаболеваниям, зависит от увеличения коэффициента. Размер его на 2017 год предполагается установить 1, 04, что на 4% выше, чем в 2016 году.

Сроки назначения страховых выплат

Фонд проверяет документы в течение десяти календарных дней со дня их поступления. Проверка документов в связи со смертью работника длится два календарных дня.
По результатам экспертизы ФСС принимает решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат. Решение о назначении выплат оформляется приказом. Фонд письменно уведомляет фирму, причинившую вред работнику, о своем решении в течение трех рабочих дней.
Ежемесячные страховые выплаты пострадавшему назначают со дня подписания медицинского заключения за вычетом периода болезни из-за несчастного случая. В связи со смертью работника ежемесячные страховые выплаты назначают со дня смерти, но не раньше приобретения родственниками данного права. Если за выплатами обратились спустя три года после несчастного случая, то их назначают не более чем за три прошедших года.

Срок оплачиваемой нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве выплачивается за весь период, в течение которого работник проходит лечение от последствий несчастного случая до момента выздоровления или установления стойкой утраты трудоспособности (ст. 9 Закона № 125-ФЗ).

Инструкция: что делать работнику при травме на производстве

Пострадавший сотрудник должен уведомить администрацию о случившемся и подготовить следующий перечень бумаг:

  1. Заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме.
  2. Документы, подтверждающие затраты на приобретение медикаментов и курсы реабилитации (при оплате из личных средств).
  3. Справку об утрате трудоспособности (заключение медработника).
  4. Детальный план программы реабилитации.
  5. Заключение медработника о необходимости прохождения реабилитационного курса.

Порядок действий руководства при травме на производстве

При несчастном случае на производстве директор обязательно формирует специальную комиссию. Она выясняет все обстоятельства, при которых работник получил увечья. В состав комиссии включают не менее трех человек:

  • представитель госоргана или организации, где произошел несчастный случай;
  • представитель профсоюза;
  • лицо, ответственное за соблюдение правил охраны труда на предприятии, где сотрудник приобрел увечье.

Если несчастный случай затронул пять и более человек, комиссию расширяют. В ее состав включают уполномоченного представителя Госинспекции труда РФ и члена Общероссийского представительства профсоюзов РФ.
Обратите внимание, что пострадавший имеет законное право находиться в составе комиссии. Это допускается с целью сведения к минимуму возможности фальсификации при расследовании обстоятельств несчастного случая.

В результате несчастного случая на производстве, руководство обязано осуществить определенный порядок действий

Если работник пострадал на производстве, требуется составить извещение о несчастном случае на производстве и акт. Второй документ заполняют на русском языке, а если потерпевший сотрудник является иностранцем, то еще и на его родном языке. Обязательные сведения в акте:

  • информация об обстоятельствах произошедшего;
  • причины повреждений;
  • ФИО и должности виновных лиц;
  • степень вины пострадавшего;
  • показания свидетелей.

Акт подписывают все члены комиссии. После бумагу подают директору предприятия на утверждение и заверяют печатью.
Также необходимо оповестить Фонд социального страхования (ФСС) в форме отчета (ст. 228.1 ТК РФ). А если пострадало два человека и более либо есть погибшие, директор обязан оповестить:

  • Фонд социального страхования;
  • Государственную трудовую инспекцию;
  • Прокуратуру;
  • органы местного самоуправления;
  • работодателя (если сотрудник был командирован на другое предприятие и там получил производственную травму);
  • Региональную профсоюзную организацию.

Отчет о несчастном случае заполняют по форме №73, утвержденной постановлением Минтруда РФ. Если инцидент произошел на корабле, капитан судна должен как можно оперативнее сообщить об этом в ближайшее консульство РФ. Если причиной проблемы со здоровьем у работника стало острое отравление, следует дополнительно оповестить Роспотребнадзор.
Чтобы оформить пострадавшему работнику пособие в связи с утратой трудоспособности, руководство готовит и направляет в ФСС пакет документов, который включает:

  • копию трудовой книжки и трудового договора работника, который пострадал на производстве;
  • акт о наличии производственной травмы;
  • документ, указывающий период выплаты пособия вследствие утраты трудоспособности.

Акт о несчастном случае, бланк

Документы для назначения страховых выплат

Для назначения страховых выплат пострадавший (или лицо, имеющее право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, или же законный представитель) должен подать заявление в отделение ФСС по месту регистрации фирмы, причинившей вред. Оно пишется по форме, установленной ФСС РФ. Помимо заявления, нужно представить комплект документов. В него входят, в частности (п. 4 ст. 15 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ):

  • акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (акт о случае профзаболевания либо решение суда об установлении факта несчастного случая);
  • документ, удостоверяющий личность гражданина;
  • заключение государственного инспектора труда;
  • заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты пострадавшим профессиональной работоспособности и о необходимости медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
  • извещение медицинской организации об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
  • заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания;
  • справка о заработке (доходе) пострадавшего за период, необходимый для расчета ежемесячных страховых выплат;
  • программа реабилитации пострадавшего;
  • справка о периоде выплаты пособия по временной нетрудоспособности, назначенного пострадавшему в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
  • документы, подтверждающие нахождение пострадавшего в трудовых отношениях с организацией (трудовая книжка, трудовой договор или контракт);
  • гражданско-правовой договор, условия которого предусматривают страхование внештатного работника от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
  • документы, подтверждающие расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного;
  • документы, содержащие сведения о составе семьи умершего застрахованного;
  • свидетельство о смерти застрахованного, иные свидетельства о государственной регистрации актов гражданского состояния;
  • выданное в установленном порядке заключение о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.

Кто должен осуществлять выплаты по несчастному случаю

Эта обязанность возлагается как на государство, так и на работодателя.
Предприятия выплачивает пострадавшему работнику следующие виды компенсаций:

  1. За моральный ущерб.
  2. Пособие по больничному листу в размере 100% от средней величины заработка.
  3. Иные выплаты, предусмотренные коллективным договором.
  1. Разовую помощь.
  2. Ежемесячное пособие вследствие потери работоспособности.
  3. Компенсацию затрат на реабилитацию (если пострадавший посещал санатории, приобретал медикаменты за свой счет). Для получения этих выплат требуется предоставить в ФСС квитанции, которые подтверждает траты.

Ответственность за сокрытие производственной травмы

Поскольку повреждение работника на производстве попадает под застрахованное событие, а по закону работодатель обязан выплатить компенсацию (ФЗ №125), предусмотрена ответственность на случай сокрытия инцидента. Соответствующая норма прописана в ст. 15.34 КоАП РФ. Она гласит, что за сокрытие инцидента с повреждениями, предприятие оштрафуют в размере:

  • 300–500 рублей (для граждан);
  • 500–1000 рублей (для сотрудников);
  • 5000–10 000 рублей (для предприятий).

Больничный лист при несчастном случае на производстве с 2019 года

Чтобы претендовать на выплаты при производственной травме в 2019 году, человек предоставляет заявление по форме, утвержденной приказом Минтруда России от 25 октября 2013 г. № 577н, и больничный лист. Распознать листки временной нетрудоспособности по несчастным случаям на производстве можно по двум признакам:

  • в строке «Причина нетрудоспособности» указан код «04»;
  • в строке «Акт формы Н-1 от» — дата, когда составлен акт о несчастном случае (по непроизводственным травмам эта строка не заполняется).

Полученное заявление и больничный лист работодатель обязан направить в ФСС России вместе с документами по перечню, утвержденному пунктом 4 статьи 15 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ. Точный перечень определяется ФСС России для каждого страхового случая отдельно.
Решение назначить выплаты или отказать в них ФСС России принимает не позднее 10 дней со дня, когда поступило заявление и необходимые документы. Право на все виды обеспечения по страхованию возникает со дня, когда наступил страховой случай (п. 1 ст. 7 Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).
Имейте в виду: ФСС оплачивает санаторно-курортное лечение и другие расходы, только если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что человек нуждается в реабилитации (п. 2 ст. 8 Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).

Какие выплаты положены при производственной травме?

Главная » Трудовое право » Какие выплаты положены при производственной травме?

Производственная травма: понятие

Случаи причинения вреда работникам при исполнении трудовых обязанностей – явление нередкое. В связи с этим трудовое законодательство предусматривает определенные социальные гарантии для граждан, пострадавших в результате несчастного случая на производстве.

Обратите внимание! При возникновении подобного рода ситуаций работник может получить травму, увечье, профессиональное заболевание или даже умереть. Главное условие признания причиненного здоровью вреда последствием несчастного случая – временная или постоянная утрата трудоспособности.

В свою очередь объем компенсационных выплат в связи с наступлением таких случаев будет зависеть от степени причиненного работнику вреда.

Если говорить о травмах, то они классифицируются следующим образом:

  • легкие повреждения;
  • тяжелая травма с угрозой жизни и здоровью работника.

Законодательная основа

Порядок и сроки оформления производственных травм, а также выплаты компенсаций строго регламентированы действующими нормами трудового права. Помимо этого, на законодательном уровне установлена ответственность работодателя за уклонение и неисполнение существующего порядка.

Гарантии работника в части компенсации полученного на производстве вреда закреплены следующими законодательными актами:

  • статьей 184 Трудового кодекса РФ, предусматривающей выплату пострадавшему работнику компенсации в случае получения им травмы или профзаболевания, а также выплату компенсации родственникам, если в результате несчастного случая работник скончался;
  • Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006, гарантирующим выплату денежной компенсации работникам, временно утратившим трудоспособность вследствие получения травмы на производстве;
  • Федеральным законом № 125-ФЗ от 24.07.1998, предусматривающим выплаты работникам, пострадавшим вследствие несчастного случая на производстве либо получения профзаболевания.

Все эти законодательные акты подчинены основному закону нашей страны — Конституции РФ, гарантирующей каждому работнику право на осуществление трудовой деятельности в безопасных условиях труда.

Причины производственных травм

Несмотря на обязательную охрану труда, практически в любой организации могут возникнуть ситуации причинения вреда здоровью трудящихся граждан, причинами которых чаще всего выступают следующие:

  • работник сам игнорирует правила техники безопасности;
  • упущения в части охраны труда со стороны ответственных за безопасность трудовой деятельности сотрудников, в том числе непосредственного руководителя организации;
  • халатность работников;
  • использование оборудования или приборов с нарушением правил техники безопасности;
  • недостаточная квалификация работников;
  • нарушение или несоблюдение санитарно-эпидемиологических требований.

На практике чаще всего виновником причинения вреда становится работодатель.

Тем не менее, нередки ситуации, когда сам работник провоцирует наступление несчастного случая, например вследствие своей халатности или исполнения трудовых обязанностей в состоянии алкогольного и иных видов опьянения.

Важно! При получении травмы на производстве во всех случаях работнику начисляются определенные денежные компенсации, величина которых зависит от степени тяжести вреда, заработка пострадавшего и других существенных условий назначения выплат.

Кто является субъектами правоотношений

Субъектами несчастного случая на производстве являются работодатель, страховая компания и пострадавший работник.

В качестве пострадавшего может выступать:

  • наемный работник организации;
  • обучающийся гражданин, проходивший на момент получения травмы производственную практику у конкретного работодателя;
  • осужденный гражданин, приговоренный к общественным работам и получивший травму при исполнении трудовых обязанностей;
  • гражданин, отбывающий наказание по приговору суда, привлеченный к осуществлению трудовой деятельности в месте отбывания.

Момент происшествия

Важно отметить тот факт, что не каждая полученная гражданином травма может быть квалифицирована как производственная.

Для признания ее таковой необходимо, чтобы вред работнику был причинен:

  • в процессе исполнения вмененных ему должностной инструкцией обязанностей;
  • в ходе исполнения поручений администрации работодателя;
  • по дороге на работу либо к месту исполнения трудовых обязанностей при условии передвижения работника на служебном транспорте;
  • во время перерыва на обед или отдых;
  • в процессе исполнения трудовых обязанностей за территорией работодателя;
  • в командировке, в том числе на пути к месту командирования.

Не может быть признана производственной травма, полученная работником по своей вине. Именно поэтому с целью установления фактических обстоятельств наступления несчастного случая создается специальная комиссия по его расследованию.

По результатам расследования принимается решение о назначении либо об отказе в назначении соответствующих выплат.

Виды выплат

В соответствии с основополагающими законами, гарантирующими назначение денежных выплат при наступлении несчастного случая, пострадавшее лицо вправе рассчитывать на следующие виды компенсаций:

  • выплаты, назначаемые на основании листа нетрудоспособности в размере не менее ста процентов среднего заработка работника за предшествующие получению травмы два года независимо от продолжительности трудового стажа;
  • единовременная выплата в связи с наступлением несчастного случая на производстве в размере, определяемом комиссией по расследованию;
  • выплата один раз в месяц на протяжении всего периода восстановления (реабилитации) работника, величина которой равняется среднему заработку пострадавшего в последнем рабочем году, но не может превышать предельную величину, установленную ч. 12 ст. 12 федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998;
  • выплата на возмещение расходов на лечение, в том числе на медикаменты, специальный уход, транспортировку, возмездную квалифицированную медицинскую помощь в объеме документально подтвержденных затрат;
  • компенсация морального вреда в величине, установленной соглашением сторон либо назначенной по решению судебной инстанции.

В соответствии с положениями статьи 1085 Гражданского кодекса РФ, помимо выплат, назначаемых на основании больничного листа, пострадавший вправе требовать от работодателя компенсации утраченного вследствие получения производственной травмы заработка за весь период нетрудоспособности.

Расчет денежной суммы

Величина компенсационных выплат в зависимости от вида и порядка назначения может быть различной. Кроме того, при определении суммы учитываются применяемые в конкретной местности региональные коэффициенты.

Для определения вида и величины положенной при получении производственной травмы компенсации используют следующий алгоритм:

  • сначала определяется величина среднего заработка работника за два предшествующих несчастному случаю года. Делается это путем деления общего дохода за обозначенный период на 730. В результате получается средняя величина заработной платы работника за один день;
  • рассчитанная таким образом величина умножается на количество дней больничного;
  • продолжительность трудового стажа в расчет не берется, так как при отсутствии вины работника ему выплачивается сто процентов рассчитанной суммы выплаты;
  • конечная сумма компенсации может быть уменьшена, если ее величина превышает предельно допустимое законодательством значение.

Выплаты, назначаемые пострадавшему при получении им производственной травмы, подлежат обязательному обложению налогом на доходы.

Фактическая выплата назначенной компенсации производится в день выплаты заработной платы или аванса.

Если несчастный случай повлек смерть пострадавшего работника, компенсацию могут получить его родственники.

Посмотрите видео. Что считается производственной травмой:

Действия работника

Алгоритм оформления несчастного случая на производстве строго регламентирован и состоит из ряда последовательно совершаемых действий.

Первое, что должен сделать работник – это уведомить о произошедшем работодателя.

Если он не в состоянии сообщить о несчастном случае самостоятельно, это должен сделать другой располагающий информацией человек, например свидетель происшествия или сотрудники медучреждения, в котором пострадавшему оказывается первая помощь.

Важно! Чтобы в последствии оформить компенсационные выплаты, необходимо подготовить следующий пакет документов:

  • паспорт гражданина;
  • копия трудового договора, заключенного с работодателем;
  • оригинал листа нетрудоспособности;
  • выписка из истории болезни пострадавшего;
  • справка об установлении инвалидности (если таковая установлена);
  • платежные документы, подтверждающие факт оплаты лекарственных препаратов, и другие расходы, связанные с лечением и реабилитацией;
  • справка из медучреждения об оплате медицинских услуг;
  • акт о несчастном случае на производстве;
  • заключение медицинской экспертизы;
  • решение судебной инстанции об установлении факта несчастного случая, произошедшего на производстве (если пострадавший обращался в суд).

Если несчастный случай закончился смертью работника, родственникам умершего для выплаты компенсации потребуются следующие документы:

  • официальное заключение судмедэксперта о причине смерти пострадавшего вследствие несчастного случая работника;
  • свидетельство о смерти гражданина;
  • справка о величине заработной платы скончавшегося работника с учетом премий и надбавок;
  • платежные документы, подтверждающие расходы родственников на погребение умершего;
  • справка, содержащая сведения об оставшихся после смерти работника иждивенцах.

Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.

Что делать руководителю

Назначение выплат пострадавшему – это второй этап, переход к которому осуществляется после правильного документального оформления несчастного случая.

Сразу после случившегося на производстве происшествия работодатель обязан инициировать и грамотно провести процедуру расследования, включающую несколько обязательных мероприятий:

  • формирование комиссии с целью проведения дальнейшего расследования. По закону число ее членов не может быть менее трех. Обычно это представитель работодателя, представитель от профсоюза и ответственный за охрану труда специалист. Если несчастный случай коллективный, а пострадавших более четырех, состав комиссии расширяется путем привлечения дополнительных членов: специалиста из инспекции по труду и представителя из Общероссийской профсоюзной организации. С целью исключения фактов фальсификации результатов расследования пострадавший работник вправе требовать включения его в состав комиссии;
  • обязательное извещение уполномоченных государственных органов о произошедшем несчастном случае в порядке, установленном статьей 228.1 Трудового кодекса РФ;
  • оформление акта согласно специально разработанной и утвержденной на законодательном уровне форме. Акт составляется исключительно на русском языке, а его содержание должно включать сведения об обстоятельствах наступления несчастного случая, причине полученной работником травмы или увечья, информацию о виновном в происшествии лице (указывают его ФИО и должность), показания очевидцев, а также сведения о степени вины самого пострадавшего. Оформленный таким образом документ подписывают все члены комиссии, после чего его направляют руководителю работодателя, который ставит в акте свою подпись и печать организации;
  • передача информации о проведенном расследовании в уполномоченные государственные органы, в том числе в ФСС.

При оформлении несчастного случая важно соблюсти установленный действующим законодательством порядок, так как за нарушение данного алгоритма, равно как и за сокрытие несчастного случая на производстве, работодатель несет ответственность.

Выплата компенсации

Назначение ежемесячных и единовременных выплат с связи с получением производственной травмы возможно только в случаях, когда пострадавший работник застрахован.

Большинство таких выплат назначаются за счет средств ФСС, если организация производит соответствующие отчисления в фонд.

При этом пострадавшему работнику важно знать, что существуют иные виды компенсаций за полученную на производстве травму, а также некоторые нюансы их назначения:

  • возможно взыскание выплат сверх установленной суммы, если уже назначенная компенсация не покрывает все расходы работника на лечение и реабилитацию;
  • допускаются выплаты, начисляемые работодателем в добровольном порядке, при наличии у организации необходимых денежных ресурсов;
  • работодатель вправе добровольно выплатить работнику компенсацию за весь период нетрудоспособности (утраченный им заработок);
  • выплаты по больничному листу в связи с получением работником производственной травмы производятся с первого дня утраты трудоспособности, а не после закрытия листа;
  • если больничный оплачивается после его закрытия, работодатель может быть привлечен к ответственности за нарушение требований трудового законодательства;
  • по завершении расследования и после направления отчета ФСС принимает решение о назначении соответствующих выплат в течение десяти дней.

Важно! Денежная компенсация для покрытия расходов на приобретение лекарственных препаратов выплачивается за счет средств работодателя при условии предоставления подтверждающих факт оплаты платежных документов, в связи с чем назначение таких выплат возможно только по завершении лечения.

Оплата больничного

Компенсация, начисляемая с связи с получением травмы на производстве, рассчитывается исходя из среднего заработка пострадавшего за два последних года трудовой деятельности.

При этом выплата производится в размере ста процентов заработка без учета длительности стажа работника.

Помимо обязательных, работодатель может назначить пострадавшему дополнительные выплаты, величина которых определяется исходя из тяжести причиненного работнику вреда и заработка, получаемого им до травмы.

Посмотрите видео. Права работников и обязанности работодателя при производственной травме:

Дорогие читатели нашего сайта! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн консультанта справа. Это быстро и бесплатно ! Или позвоните нам по телефонам:

Москва, Московская область

Санкт-Петербург, Ленинградская область

Федеральный номер для других регионов России

Если ваш вопрос объемный и его лучше задать в письменном виде, то в конце статьи есть специальная форма, куда вы можете его написать и мы передадим ваш вопрос юристу, специализирующемуся именно на вашей проблеме. Пишите! Мы поможем решить вашу юридическую проблему.

Статья написана по материалам сайтов: zakon.temaretik.com, soczaschitnik.ru, potreb-prava.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector